HEM 314 YARA BAKIMI HEMŞİRELİĞİ Yrd. Doç. Dr. Nurten TAŞDEMİR

... konulu sunumlar: "HEM 314 YARA BAKIMI HEMŞİRELİĞİ Yrd. Doç. Dr. Nurten TAŞDEMİR"— Sunum transkripti:

1 HEM 314 YARA BAKIMI HEMŞİRELİĞİ Yrd. Doç. Dr. Nurten TAŞDEMİR
TANIM VE SINIFLAMA HEM 314 YARA BAKIMI HEMŞİRELİĞİ Yrd. Doç. Dr. Nurten TAŞDEMİR

2 Yara iyileşmesi Yara iyileşmesi dinamik bir süreçtir ve yaralanma olduğu anda başlar. Bu nedenle yara iyileşmesi, uzun süre canlılık işlevinin doğal bir parçası gibi kabul edilmiştir.

3 Tanım Çeşitli nedenlerle vücut dokularının bütünlüğünün bozulması ya da bir kısmının kaybına yara denir.

4 A. Yaranın patojen mikroorganizmalar tarafından kirleniş durumuna göre:
a) Temiz Yaralar -Cerrahi insizyonlar -Yaralanmadan 2 saat sonraya kadar olan yaralanmalar. b) Şüpheli Yaralar -Yaralanmadan 6-12 saat sonra tedaviye alınan yaralar. c) Kirli Yaralar -Kesik yaralar -Parçalanmış yaralar -Ezik yaralar -Delik yaralar -Isırma yaralar -Yaralanmadan 12 saat sonra tedaviye alınan yaralar

5 B. Yaranın görünümüne göre:
-Açık yara -Kapalı yara

6 C) Doku Kaybı Bulunup Bulunmamasına Göre Yaralar :
Doku kaybı olmayan yaralar: Cerrahi insizyonlu ve primer olarak kapatılmış yaralarda doku kaybı yoktur ve iyileşme normal süreci izler. Doku kaybı olan yaralar : Yanık yaraları, ülserler doku kaybı olan yaralara örnek verilebilir. Bu tip yaralarda iyileşme sekonder olarak gerçekleşir.

7 D) Kırmızı -Sarı-Siyah (KSS) Sistemine Göre Yara Sınıflaması
Kırmızı Yaralar : İnflamasyon, proliferasyon ve maturasyon süreçlerinden birinde olan temiz yaralardır. Sarı Yaralar: İnfekte veya fibrinöz yara kabuğu içeren, iyileşmeye hazır olmayan yaralardır. Siyah Yaralar: Nekrotik doku içerirler ve iyileşmeye hazır değildirler.

8 KAPALI YARALAR Deri yüzeyinde görülmeyen deri altı, derin doku yaralanmalarına kapalı yara denir. Kapalı yara tipleri: Hematom Ekimoz Bül