Karabük Şirinevler Devlet Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği6

... konulu sunumlar: "Karabük Şirinevler Devlet Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği6"— Sunum transkripti:

1 Karabük Şirinevler Devlet Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği6
2009 YIlInda yenİ tanI alan akcİğer kanser hastalarInIn klİnİk özellİklerİ Meltem Tor1, Ayşegül Tomruk1, Sibel Kıran2, Hüseyin Engin3, Mertol Gökçe4, Hakan Bakkal5, Murat Acat6, Gamze Yurdakan7, Figen Atalay1 Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları 1, Halk Sağlığı2, Tıbbi Onkoloji3, Göğüs Cerrahisi4, Radyasyon Onkolojisi5,Patoloji AD 7 Karabük Şirinevler Devlet Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği6 GİRİŞ Akciğer kanseri tüm dünyada en öldürücü kanser tipidir. Dünya’da akciğer kanseri insidansı her yıl artmaktadır. Akciğer kanseri dünyada ve ülkemizde giderek ciddi bir sağlık sorunu olarak karşımıza çıkmaktadır. Türkiye’de ise akciğer kanseri ile ilgili kayıtların yetersizliği bilinmektedir. AMAÇ Bu çalışmada Zonguldak bölgesinde tanı alan akciğer kanser olgularının epidemiyolojik ve klinik özelliklerini değerlendirmeyi amaçladık. MATERYAL VE METOD Çalışmaya 01.Ocak Aralık.2009 tarihleri arasında Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesine başvuran yeni tanı almış akciğer kanseri hastaları alındı. Hastalara ait bilgiler hastanemiz elektronik dosya sisteminden ve tanı anında doldurulan kayıt formlarından elde edildi. Evrelendirme son TNM sınıflamaları esas alınarak yapıldı. Elde edilen veriler SPSS programında değerlendirildi. OLGULAR Toplam yeni olgu sayısı: 140 131 (%93.6) erkek, 9 (%6.4) kadın Yaş ortalaması : 62 ±10 Yaş aralığı: 37-81 >70 yaş: 33 (%23.5) Sigara kullanımı %96 Sigara kullanımı (ortalama ) 40 ± 21 paketyıl Tablo 1: Tablo 2: Olguların yaşadıkları şehir Olguların sigara kullanım öyküsü Tablo 3: Olguların meslek özellikleri Tablo 4: Olguların histopatolojik tanıları Tablo 5A – 5B: KHDAK ve KHAK olguların klinik evreleri Tablo 6: Metastaz saptanan organların dağılımı Tablo 7: Tedavi seçeneklerinin dağılımı SONUÇLAR: Akciğer kanser hastalarının büyük bölümünü(%93.6) erkek hastalar oluşturuyordu. Sigara içimi bölgemiz akciğer kanser hastalarında önemli bir risk faktörü(%96) olduğu görüldü. En sık (%36.4) skuamöz hücreli akciğer kanseri görülmektedir. Olgularımızn %40’ında mesleki kömür tozu maruziyeti mevcuttu. Olguların sadece %16’sına cerrahi uygulanmıştı. KHDAK olgularının %82’si lokal ileri evre ya da metastatik evrede tanı almıştı. KHAK olgularının ise %37’si yaygın evrede tanı almıştı. En sık metastaz saptanan organlar ise sırası ile kemik (%15) ve beyin (%13) idi. Takipte kalan olguların (n: 131) %76’si en az birinci hat kemoterapi +/- radyoterapi alırken sadece destek tedavisi alan olguların oranı ise %5 idi. Evre n % I 5 4.4 II 14 12.4 III 31 27.4 IV 62 54.8 Evre n % Sınırlı 15 55.5 Yaygın 10 37.0 Organ n % Kemik 21 15.0 Akciğer/plevra 19 13.5 Beyin 17 12.1 Karaciğer Sürrenal 6 4.2 Tedavi n % Kemoterapi (+/- Palyatif RT) 68 51.9 Kemoradyoterapi 32 24.4 Cerrahi (+/- KT,RT) 21 16.0 Palyatif RT 3 2.0 Destek tedavi 7 5.3 Sigara kullanımı n % Halen içen 34 24.3 İçmiş bırakmış 100 71.4 Hiç içmemiş 6 4.3 Şehir n % Zonguldak 110 78.6 Karabük 22 15.7 Bartın 6 4.3 Düzce 2 1.4 Meslek grubu n % Kömür madenciliği 57 40.7 Diğer tozlu ve dumanlı işler 36 25.7 Büro işi 47 33.6 Hücre tipi n % KHDAK 113 80.7 Skuamöz 51 36.4 Adeno 39 27.9 Alt tip belirsiz 23 16.4 KHAK 27 19.3