Yard Doç Dr Günseli Özdemir Medipol Üniversitesi IVF Ünitesi TJOD 2017

... konulu sunumlar: "Yard Doç Dr Günseli Özdemir Medipol Üniversitesi IVF Ünitesi TJOD 2017"— Sunum transkripti:

1 Yard Doç Dr Günseli Özdemir Medipol Üniversitesi IVF Ünitesi TJOD 2017
IVF Hastalarında D Vitamini Desteği Oosit Maturasyonu, Fertilizasyon ve Başarıyı Etkiler mi ? Yard Doç Dr Günseli Özdemir Medipol Üniversitesi IVF Ünitesi TJOD 2017

2 Vitamin D Hormonal ve metabolik fonksiyon regülasyonu , Granuloza hücrelerinde steroidogenezde rolü vardır.

3 Vitamin D İlintili Patolojiler PCOS Hiperandrojenizm, İnsülinDirenci Endometriozis Myom Azalmış fertilite

4 AMAÇ Vitamin D eksikliğinin sistemik etkileri ve endokrin ekileri
Populasyonda Yaygın vitamin D eksikliği düşünülerek çalışma planlandı. IVF hastalarında Vitamin D desteğinin prognoza etkisi var mı ????

5 MATERYAL ve METOD İleri kadın yaşı ve erkek faktörü olmayan , Nedeni izah edilemeyen infertilite (UEİ) ve Polikistik over sendromu (PCOS) tanısı alan 179 hasta seçildi.

6 Toplumda yaygın vitamin D eksikliği gerçekliğinden yola çıkarak; Hastaların hiçbirinde 1-25 OH vitamin D düzeyine bakmadık.

7 179 hastadan, rastgele seçilmiş 33 tanesine KOH başlangıcında bir ampul oral ( Ü Vitamin D) verdik. 

8 Vitamin D Verilen ve Verilmeyen Hastaların IVF Sonuçları
Klinik Gebelik Take Home Baby m2 Oosit Oranı Fertilizasyon Verilen  n=33 %63 n=19 %39.4 n=13 %72.5 %83.2 Verilmeyen n=146 %57.8 n=85 %40.1 n=59 %84.7 %69.9

9 Vitamin D almayan 147 hastada Oosit maturasyon oranı %84
Vitamin D almayan 147 hastada Oosit maturasyon oranı %84.7, Fertilizasyon oranı %69.9 Vitamin D alan 32 hastada Oosit maturasyon oranı %72.5, Fertilizasyon oranını %83.2, olarak bulduk.

10 Vitamin D almayan grupta Klinik Gebelik %57
Vitamin D almayan grupta Klinik Gebelik %57.8, Vitamin D verilen grupta %63 bulduk. Eve giden canlı bebek (Take Home Baby) vitamin D almayanlarda %40.1, Vitamin D alanlarda %39.4 olarak gördük

11 SONUÇ Ampirik vitamin D kullanımı oosit maturasyonunda artma sağlamasına rağmen, gebelik oranları ve canlı doğum oranını artırmamıştır.

12 KAYNAKLAR 1-The role of vitamin D in reproductive dysfunction in women - a systematic review.,Skowrońska P1, Pastuszek E, Ann Agric Environ Med Dec 23;23(4): 2-. Modulation of steroidogenesis by vitamin D3 in granulosa cells of the mouse model of polycystic ovarian syndrome.,Bakhshalizadeh S1, Amidi F, Syst Biol Reprod Med Jun;63(3): 3- [Predictive value of vitamin D plasma levels on pregnancy rates in a cohort of IVF patients].Trably C, Brosse A, Gynecol Obstet Fertil Nov;43(11):722-7. 4- Value of follicular fluid vitamin D in predicting the pregnancy rate in an IVF program.,Firouzabadi RD1, Rahmani E, Arch Gynecol Obstet Jan;289(1): Epub 2013 Jul 24. 5- Effect of vitamin D insufficiency treatment on fertility outcomes in frozen-thawed embryo transfer cycles: A randomized clinical trial., Aflatoonian A, Arabjahvani F, Eftekhar M, Sayadi M. Iran J Reprod Med Sep;12(9): 6- Vitamin D levels do not affect IVF outcomes following the transfer of euploid blastocysts.,Franasiak JM1, Molinaro TA2,Am J Obstet Gynecol Mar;212(3):315.e1-6. doi: /j.ajog Epub 2014 Oct 11.

13 7- Effect of vitamin D status on clinical pregnancy rates following in vitro fertilization.,Garbedian K1, Boggild M2, CMAJ Open Jun 28;1(2):E doi: /cmajo eCollection 2013 May. 8- Prognostic value of follicular fluid 25-OH vitamin D and glucose levels in the IVF outcome.,Anifandis GM1, Dafopoulos K, Reprod Biol Endocrinol Jul 28;8:91. doi: / 9- Role of vitamin D in ovarian physiology and its implication in reproduction: a systematic review.Irani M1, Merhi Z2. Fertil Steril Aug;102(2): e3. doi: /j.fertnstert Epub 2014 Jun 3. 10- Concordance of vitamin D peripheral levels in infertile couples' partners.,Paffoni A, Ferrari S, Mangiarini A, Noli S, Bulfoni A, Vigano P, Parazzini F, Somigliana E.,Gynecol Endocrinol May 3:1-4. 11-.Is there a role for vitamin D in human reproduction?Nandi A, Sinha N, Ong E, Sonmez H, Poretsky, L. Horm Mol Biol Clin Investig Jan;25(1):15-28 12-.High Prevalence of Vitamin D Deficiency in Infertile Women Referring for Assisted Reproduction.Pagliardini L1, Vigano' P2, Nutrients Dec 2;7(12): doi: /nu