Sunuyu indir
1
PERİFERİK SİNİR YARALANMALARI
5
Periferik sinir yaralanmalarının nedenleri
6
MOTOR LİFLER
8
DUYU LİFLERİ
9
Wallerian dejenerasyonu-aksonal dejenerasyon-segmental demiyelinizasyon
10
OTONOMİK LİFLER
12
BRACHIAL PLEXUS (C5-T1)
13
C5,C6 : N.muscolocutaneous C7’den de dal alır
C7 : Radial sinir C5,C6 ve C8,T1’den dal alır C8,T1 : Ulnar sinir C5,C6 veC8,T1 lifleri median sinir’i oluşturur
15
ÜST BRACHIAL PLEKSUS LEZYONLARI
17
C5-6 biceps,deltoid,brakioradialis,infra ve supraspinatus,brachialis,rhomboid ve teres minor paralitik
18
Alt brachial pleksus-horner sendromu
19
ORTA BRACHİAL PLEKSUS LEZYONLARI (C7)
M. Triceps paralizisi ve el bilek ve parmak ekstansörleri zayıflığı
20
ALT BRACHİAL PLEKSUS LEZYONLARI (C7-T1)
21
SPESİFİK PERİFERİK SİNİR YARALANMALARI
Bir tek siniri içeren lezyonlarda oluşan semptomlar lokalizedir. Omuz üzerinde yük taşıma gibi devamlı basınç sonucu veya supraklavikular ve aksillar yaralanmalarda N.Thoracicus Longus zedelenmesi görülebilir. M.Serratus anterior paralizisi ile kol fleksiyon pozisyonundan başın üzerine kaldırılamaz ve skapula alata görülür.
24
Lumbal pleksus
25
Sakral pleksus N. glutesu süp.
26
N. glut. İnf.
27
N. ischiadicus
28
N. tibialis
29
N. peroneus communis
30
Tedavi Koruma Ödem Dokular arasında adezyona yol açar
Ekstravasküler sıvı bakteri gelişimi ve enfeksiyon açısından uygun ortam yaratır
31
Ödem Pozisyonlama splint Retrograd masaj Dereceli basınç
Sürekli kompresyon Whirpool, fluido terapi, havuz Elevasyonda NEH
32
Pozisyonlama Elevasyon Distal kısım proksimal kısımdan yukarda
33
Bandajlama ve splint
34
Ortezleme Denerve kaslarda aşırı gerilmeyi önlemek
Denerve kasın antagonisti olan kasta kontraktür gelişimini önlemek Eklem kontraktürlerini önlemek Duyu kaybı olan ve zayıf ekstremitede eklem ve bağların yaralanmalardan korunmasını sağlamak Elin fonksiyonel kapasitesini arttırmak
35
Masaj Retrograd masaj: kan ve lenfatik dolaşımın geri dönmesine yardım eder Distalden proksimale doğru stroking şeklinde Pudra yerine vazelin (deri kuruluğunu önlemek için) Masaj elevasyon pozisyonunda
36
Dereceli basınç Elastik giysiler Bandaj
Solukluk, uyuşukluk olduğunda bandaj çıkarılmalıdır
37
Sürekli kompresyon Jobst hava splintleri
Vasküler oklüzyonu ve iskemik yaralanmayı önlemek amacıyla basınç miktarı hastanın diyastolik kan basıncından daha az olmallıdır
38
Dolaşımın arttırılması
Nötral ısıda whirpool, fluidoterapi Enterferans Diadinamik
39
Sıvı dengesi ve atrofinin önlenmesi
Elevasyonda ayak bileği NEH
40
Eklem hareketlerinin korunması ve limitasyonların önlenmesi
Pasif ve aktif asistif egz. Germe egz. Yüzeyel ve derin ısı modaliteleri PNF
41
Skar doku tedavisi Derin friksiyon masajı Masaj öncesi sıcak uygulama
42
Kas kuvvetinin korunması ve arttırılması
Elektrik stimulasyonu EMG biofeedback PNF Egzersizler Aktif yardımlı Dirençli
43
Hiperestezi desensitizasyon
Vibrasyon Kumaşlar Cisimlere daldırma Sürekli basınç Masaj İş stimulasyonu ve kuvvetlendirme
44
Duyu eğitimi 2 bölüm: Koruyucu yeniden eğitim Ayırıcı yeniden eğitim
45
Koruyucu yeniden eğitim
Etkilenmiş bölge sıcak, soğuk ve keskin cisimlerden koruma Kavrama sırasında gereğinden fazla kuvvet uygulama Küçük kulplu cisimlerin kavranması El kavrama tipinin değşimine adapte olamıyorsa bir aletin uzun süre kullanılmasını gerektiren işlerden kaçınması Derinin enfeksiyonlardan korunması
46
Ayırıcı yeniden eğitim
Erken dönem: Sabit dokunmadan hareketli hafif dokunma ayırımı (30 Hz ile başlanır) Geç dönem: Farklı dokuların ayırt edilmesi ve obje tanımlama Görsel destek başlangıçta kullanılmalı Sonra sözlü ifade En son aşamada GYA gözler kapatılarak çalışılmalıdır
Benzer bir sunumlar
© 2024 SlidePlayer.biz.tr Inc.
All rights reserved.