Z.A., 25 yaş, K, Düzce 31 hafta 6 günlük gebe 2. gebelik Öncesinde herhangi şikayeti olmayan hastanın 27.haftada başlayan şiddetli baş ağrısı, görme bulanıklığı.

... konulu sunumlar: "Z.A., 25 yaş, K, Düzce 31 hafta 6 günlük gebe 2. gebelik Öncesinde herhangi şikayeti olmayan hastanın 27.haftada başlayan şiddetli baş ağrısı, görme bulanıklığı."— Sunum transkripti:

1

2 Z.A., 25 yaş, K, Düzce 31 hafta 6 günlük gebe 2. gebelik Öncesinde herhangi şikayeti olmayan hastanın 27.haftada başlayan şiddetli baş ağrısı, görme bulanıklığı ve halsizlik şikayeti gelişmiş Hasta bu şikayetlerle Gazi Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’ne başvurmuş

3 Özgeçmiş: İlk gebeliği düşük ile sonuçlanmış 25. haftada gestasyonel DM tanısı almış. Humulin R 4/4/4 Ü ve NPH 4 Ü Soygeçmiş: Özellik yok Sistem Sorgusu: Baş ağrısı Görme bulanıklığı Halsizlik

4 FM: KB: 110 / 70 mm Hg, N: 92 / dk VKI:36,7 Sistem muayeneleri: doğal SSS: Nörolojik defisit yok Ekstraoküler kas fonksiyonları doğal Pitozis -,çift görme - Optik disk hafif hiperemik

5 Hangi tetkikleri istersiniz?

6 Hb:12,9 AST:9 GGT:42 WBC:16900 ALT:11 LDH:194 NEUT:14400 ALP:90 Na:134 PLT:253000 BUN:8,5 K:3,6 CRE:0,5 Ca:8,6 BİL:0,17/0,13 P:3,1 TİT: LÖKOSİT:-/1 ERİTROSİT:-/0 DANSİTE:1015 Ph:6,5 Laboratuvar Bulguları:

7 ACTH: 28.5 pg/mL (N) Kortizol: 4.2 μg/dL ( ↓) FSH: 0.3 IU/mL, (↓) LH: 0.07 IU/mL( ↓) GH: 0.34 ng/mL (N) TSH:1.67 µIU/mL, sT3: 2.52 pg/mL, sT4: 1.03 ng/dL (N) PRL :216 ng/mL(↑) HbA1c: % 4.9 (N) Somatomedin C:263,7(N)

8 Ek tetkik?