Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Alerji-İmmünoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 16 Şubat 2016 Salı Yandal Ar. Gör.

... konulu sunumlar: "Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Alerji-İmmünoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 16 Şubat 2016 Salı Yandal Ar. Gör."— Sunum transkripti:

1 Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Alerji-İmmünoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 16 Şubat 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. M. Tuba Çöğürlü

2 Alerji-İmmünoloji Bilim Dalı 16.02.2016 Uzm. Dr. M. Tuba Çöğürlü

3 1. vaka S. O. kız 16 yaşında CVID tanısı ile izleniyor 0,4 gr/kg/3 hafta IVIG

4 2. vaka E. A. kız 26 yaşında CVID + Bronşiektazi tanısı ile izleniyor 0,4 gr/kg/3 hafta IVIG

5 3. vaka B. M. erkek 17 yaşında CVID tanısı ile izleniyor 0,4 gr/kg/3 hafta IVIG

6 İmmunoglobulin…

7 İmmunoglobulin..

8 İntravenöz immunoglobulin 1981 FDA onayı ile ABD Standart intravenöz immunglobulin (IVIG) 5.000- 10.000 donör plazmasından Ticari bir IVIG preparatı %95 ve üzeri IgG, %2,5’ten az IgA ve IgM içerir. IVIG’in ortalama yarı ömrü üç haftadır

9 IVIG tedavi endikasyonları Agamaglobulinemi / hypogammaglobulinemi Immun yetmezlik hastasında enfeksiyon profilaksisi KLL ITP Kawasaki Hastalığı Pediatrik HIV enfeksiyonları Büllöz pemfigoid Guillain-Barre sendromu Kronik inflamatuar demiyelinizan nöropati Miyastenia gravis

10 Hiperimmun insan immunoglobulinleri; CMV IVIG RSV IVIG Hepatit B IM IG Hepatit A IM IG HIV IG Rabies IM IG Tetanoz IM IG Varicella zoster IM IG Rho D IM IG Rho D IVIG

11 Subkutan immunoglobulin Bruton 1962 Geleneksel ve hyalüronidaz- facilitated (kolaylaştırılmış) %10-%16-%20

12

13 SCIG-IVIG PIY hastalarını enfeksiyondan korumada IVIG kadar etkili..

14 SCIG avantajları; Sistemik yan etki azlığı, (%0-3) (premedikasyon önerilmiyor..) Daha tutarlı serum IgG seviyeleri, Damar yolu ihtiyacı yok Hasta kendi kendine, evde uygulayabilir, Maliyet - etkin..

15 SCIG dezavantajları; Daha sık aralıklarla.. Lokal reaksiyon (ağrı, kızarıklık, ödem...)

16

17 Sonuç olarak.. SCIG uygulanabilirliği kanıtlanmış, kullanımı giderek artan bir immünglobulin tedavi yöntemi..