İŞİTME VE KONUŞMA BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUĞA YAKLAŞIM

Slides:



Advertisements
Benzer bir sunumlar
İŞİTME ŞEKİLLERİ a) Hava yolu iletimi (Air Conduction): Ses dalgalarının kulak zarını titreştirmesi ve bu titreşimin orta kulaktan kemikçik zinciri vasıtası.
Advertisements

İŞİTMEYE YARDIMCI SİSTEMLER
İşitme.
KULAK
İŞİTME ŞEKİLLERİ a) Hava yolu iletimi (Air Conduction): Ses dalgalarının kulak zarını titreştirmesi ve bu titreşimin orta kulaktan kemikçik zinciri vasıtası.
9.Sınıf Sağlık Hizmetlerinde İletişim
YENİDOĞAN İŞİTME TARAMASI RİSKLİ BEBEKLERİN TARANMASI
Duyu Organlarımız KULAK GÖZ.
OKUL ÖNCESİ DÖNEMDE KAYNAŞTIRMA EĞİTİMİ
Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı
İşitme İşitme Organımız KULAK Çevremizi tanımada gözden sonra bize en çok yardımcı olan duyu organımızdır.
DİNLEYİŞ SESBİLİM GÖREVSEL SESBİLİM
İnsan kulağı çevredeki seslerin hepsini işitemez.
TIBBİ TANILAMA EĞİTSEL TANILAMA
CEP TELEFONLARI VE RADYASYON
DİL VE KONUŞMA ENGELLİLER
İşitme engeli ne demektir?
DR.ECEM SEVİM LONGUR EĞİTİM SORUMLUSU:DOÇ.DR .ÖZGÜR YİĞİT
PONTO Kemiğe İmplante Edilebilir İşitme Sistemi Cerrahi Uygulama
Ayın Problemi: İşitme Sorunları.
Kazım Özenç Seçen Ortaokulu 7-G Sınıfı
SAĞLIK Sağlık Okuryazarlığı - İşitme Sistemi -.
ZEKA ZEKA: Problem çözme, öğrenme ve soyut düşünme yeteneği.
Duyu Organlarımız Sabiha Uzman.
DUYU ORGANLARI Çözümlü Konu Testi.
Hazırlayanlar Psk.Dan Nazan MUTLU Uzm.Psk.Dan Sinem TARHAN
ÇOCUKLARDA DİL VE KONUŞMA PROBLEMLERİ
“ÖZEL EĞİTİM GÜZEL GELECEK”
ETKİLİ İLETİŞİM.
BÖLÜM 16 Göz Kulak Hastalıkları
DUYU ORGANLARI Çevremizdeki olayları anlamamız için öncelikle olayları algılamamız gerekir. Hareket, gürültü gibi olayları fark eden gelişmiş canlılarda.
İŞİTME KAYIPLARI Doç. Dr. Sarp SARAÇ.
ZİHİNSEL YETERSİZLİK Zihinsel işlevler ile kavramsal, sosyal ve pratik uyum becerilerinde anlamlı sınırlılıklar görülen yetersizlik durumudur
KAYNAŞTIRMA EĞİTİMİNDE DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR
ZİHİN ENGELLİ ÇOCUKLARDA ZİHİNSEL GELİŞİM
ÖZÜRLÜLÜK(ENGELL İ )NED İ R? Bedensel, zihinsel ve ruhsal özelliklerinden belirli oranda fonksiyon kaybına neden olan organ yokluğu ve bozukluğu sonucu.
İŞİTME YETERSİZLİĞİ OLAN ÖĞRENCİLER
Özel Eğitime Gereksinimi Olan Öğrenciler ve ÖZEL EĞİTİM
DİL VE KONUŞMA BOZUKLUKLARI
İşitme.
İNSAN İÇİN KULAĞIN ÖNEMİ
BÖLÜM 9 DİKKAT VE AKTİVİTE BOZUKLUKLARI TANIM VE YAYGINLIK Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu, dikkat ve aktivite bozuklukları için artık günümüzde.
DİL GELİŞİMİ.
SESİN İŞTMEDEKİ ÖNEMİ Ses ve işitme birbirini tamamlayan iki kavramdır. Bütün sesler havayı titreştirir.Kulak kepçesi tarafından toplanan hava kulak zarına.
ZİHİN ENGELLİ ÇOCUKLARDA DİL GELİŞİMİ
İşitme engelliler.
AİLE EĞİTİMİ NEDİR?.
Yrd.Doç.Dr.Özgür ALDEMİR TIBBİ GENETİK AD.
İŞİTME SİSTEMİ (AUDIOTORY SYSTEM) Dış Kulak  Dış Kulak Yolu Orta Kulak  Kulak Zarı  Malleus (Çekiç)  İncus (Örs)  Stapes (Üzengi)  Östaki Borusu.
ESSENTIAL OF AUDIOLOGY
Özel Eğitime Gereksinimi Olan Öğrenciler ve ÖZEL EĞİTİM
ÖZEL EĞİTİME GEREKSİNİM DUYAN ÇOCUKLAR VE ÖZEL EĞİTİM
KULAK HASTALIKLARI Dr. Müzeyyen Doğan.
GÜRÜLTÜNÜN İNSAN SAĞLIĞINA ETKİLERİ
İŞİTME YETERSİZLİKLERİ
DOÇ. DR. HATİCE BAKKALOĞLU
AZE201 ERKEN ÇOCUKLUKTA ÖZEL EĞİTİM
İşitme duyusu İşitme duyumuz en önemli duyularızmadan biridir.
İŞİTME KAYIPLARI Doç. Dr. Sarp SARAÇ. İşitme-Orta kulak.
Özel Gereksinimli Çocuklar
DUYU ORGANLARI Çevremizdeki olayları anlamamız için öncelikle olayları algılamamız gerekir. Hareket, gürültü gibi olayları fark eden gelişmiş canlılarda.
YENİDOĞAN İŞİTME TARAMASI EĞİTİMİ
İŞİTME YETERSİZLİĞİNE SAHİP ÇOCUKLAR
DİL VE İLETİŞİM BOZUKLUKLARI Sağlık Bilimleri Fakültesi
“. İşitme: Kulak ve beyindeki işitme merkezleri tarafından sesin algılanmasına işitme denir. İşitme Engelliliği: İşitmeyi meydana getiren yapı ve organlardan.
Hazırlayan: Ayşenur KARAASLAN.  Ses, bir enerji kayna ğ ından yayılan titre ş imlerin etkisi sonucu gaz, sıvı ve katı ortamlarda moleküllerin sıkı.
KULAK ANATOMİSİ I-) Dış Kulak(Auris Externa)
ZİHİNSEL ENGELLİ ÇOCUKLAR Sağlık Bilimleri Fakültesi
İşitme yetersizliği Doğuştan veya sonradan olan problemler nedeniyle işitme duyarlılığında meydana gelen azalmadır. İşitme engeli ise işitme duyarlılığındaki.
Sunum transkripti:

İŞİTME VE KONUŞMA BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUĞA YAKLAŞIM

İşitme engeli ne demektir? İşitme kaybı doğuştan veya sonradan olan problemler nedeni ile işitme duyarlılığında meydana gelen azalmadır. İşitme engeli ise işitme duyarlılığındaki azalmanın bireyde ortaya çıkardığı yetersizlikler durumudur.

İşitme organımız olan kulak üç bölümden oluşur

1- Dış Kulak: Kulak kepçesi ve dış kulak kanalından meydana gelir. Kulak kepçesi, ses dalgalarının toplanmasını ve ses şiddetinin artışını sağlamaktadır.

2- Orta Kulak: Orta kulak, içerdiği bu yapıların da katkısıyla kulak zarına gelen sesin şiddetini artırmaktadır. Timpanik membran Malleus stapes inkus Östaki tüpü

3- İç Kulak : Koklea Endolenf – perilenf Tüy hücreleri Ses dış kulaktan itibaren orta kulağa ve daha sonra da iç kulak sıvılarına iletilmektedir. Gelen ses işitme siniri yoluyla beyindeki işitme merkezine taşınır.

İŞİTME FONKSİYONUNUN GELİŞİMİ 0-2 aylık bebekler Gürültülü ortamda uyanır, Annesini görmese de sesine gülerek ya da ağlayarak tepki verir, 3-4 aylık bebekler İlginç seslere başını çevirir Yalnızken kendi kendine mırıldanır Yüz yüze iletişim kurulduğunda gülerek ya da ses çıkararak tepki verir 5-6 aylık bebekler Annesini görmese bile, annesinin sesinin geldiği yöne başını çevirerek tepki verir İlginç seslere başını çevirerek tepki verir 7-8 aylık bebekler “ba-ba”, “da-da” gibi hece seslerini çıkarır, 9-10 aylık bebekler Herhangi bir ses duyduğunda kolayca uyanır, Değişik sesleri taklit edebilir, 11-12 aylık bebekler Yalnızken kendi kendine değişik sesler, hecelemeler, kelimeye benzer sesler çıkararak konuşur, Bilinçli olarak “anne ve baba” sözcüklerini söyleyebilir,

12-18 aylık çocuklar Herhangi bir işaret kullanmadan, yaklaşık 1 metre uzaklıktan verilen emirleri anlar (“bardağı al” gibi), Birkaç kelimeyi anlaşılır şekilde yerinde kullanır, 2 yaşındaki çocuklar Yaklaşık 4 ya da 6 metre uzaklıktan çağrıldığında tepki verir, Bildiği kelimelerle basit cümleler kurar,

İşitme Kayıplarının Sınıflandırılması 1- İletim Tipi İşitme Kaybı: Okul çağı çocuklarında en yaygın olarak görülen işitme kaybı tipidir. Kulak kepçesi Dış kulak yolu Timpanik membran Orta kulak kemikçiklerinde meydana gelen hastalıklar

Çocuk Orta Kulağının Anatomik Özellikleri

Perforasyon+Otit

2- Sensörinöral İşitme Kaybı: İşime kaybı koklea ve/veya daha sonrasındaki bölgeleri (işitme yolları, korteks vb.) içeriyorsa sensörinöral işitme kaybı olarak tanımlanır

3- Mikst (Karışık) Tip İşitme Kaybı 4- Santral İşitme Kaybı 5- Fonksiyonel/Organik Olmayan İşitme Kaybı

İŞİTME KAYIPLARI N.SENSORİYAL Konjenital Sebepler Doğum Travması Enfeksiyonlar Anatomik Varyasyonlar Hamilelik Öyküsü Ototoksisite İLETİM TİPİ Orta Kulak Problemleri ( AOM, SOM, vs. ) Östaki Disfonksiyonu Timpanik membran problemleri Kemik Zincir Sorunları

İŞİTME KAYBI DERECESİ SINIFLANDIRMASI 10-26dB Normal işitme 27-40 Çok hafif derecede İK 41-55 Hafif 56-70 Orta 71-90 İleri 91 ve üstü Çok ileri Saf ses ortalaması (500-2 kHz.)

OBJEKTİF İŞİTME TESTLERİ

1- ABR (Auditory Brainstem Response - İşitsel Beyinsapı Cevabı) ile Değerlendirme Testin Uygulama aşamaları: Test sırasında bebeğin uyuması tercih edilmektedir. Önce elektrotların yerleştirileceği deri temizlenir Elektrot yerleştirilen bölgeler iki kulak arkası ve alındır. Kulaklık yardımıyla kulaklara ses verilir. Bilgisayar yardımıyla verilen sese sinirin cevabı kaydedilir. Elde edilen kayıtlar uzman odyolog tarafından değerlendirilir.

2- İmpedansmetrik Değerlendirme Orta kulak fonksiyonunun değerlendirildiği test yöntemidir Çocuğun kulağına plastik kulak tıkacı yerleştirilir. İmpedansmetre ile kulağa pompalanan basıncın değişim grafiği alınır. Bu grafiğe bakılarak orta kulak ve kulak zarının durumunu değerlendirilir

3- Oto Akustik Emisyon İç kulak fonksiyonunu değerlendirir. Doğumdan bir kaç gün sonra bu test yapılarak bebeğin işitmesi hakkında bilgi sahibi olunur. Yenidoğan bebeklerin işitme taramasında kullanılan en yaygın yöntemdir Çocuğun kulağına plastik kulak tıkacı yerleştirilir. Bilgisayara bağlı olarak çalışan oto akustik emisyon cihazı sese karşı iç kulağın cevabını kaydeder. Sonuçlar uzman odyolog tarafından değerlendirilir

Subjektif Testler Odyometre Diapozon

Konuşma ve Lisan Gelişimi Lisan: iletişimde söz, yazı ve jestlerin kullanıldığı bir fonksiyon Alıcı Lisan: lisanın içeriğini, gramerini ve kullanımını anlama İfade edici lisan: Bir mesaj iletilirken anlam,gramer, veya söz kullanmaDoğumdan erişkin yaşlara kadar devam eden bir süreç Konuşma ve lisan gelişimi kognitif ve sensorimotor gelişimin bir parçası olup sinir sisteminin myelinizasyon ve maturasyonu ile direkt ilişkilidir. 2 yaş

İşitme Kaybı İçin Yüksek Risk Kriterleri Prenatal Aile öyküsü Hamilelikte viral enfeksiyonlar Hamilelikte ototoksik ilaç kullanımı Postnatal Yüz ve kafatasında anormallikler bulunması Yarık dudak-damak Aurikula anomalileri Ototoksik ilaç kullanımı Bakteriyal menenjit

Konuşma ve İşitme Kayıpları Prelingual işitme kaybı tespit edilirse işitme cihazı Koklear implant Postlingual işitme kaybı

İşitme Kaybı Derecelerinin Etkileri 0-15: Normal 16-25(çok hafif): Hafif şiddetteki sesleri belli mesafeden sonra anlayamama 26-40(hafif): Karşılıklı konuşmada zorluk; İC,düzenleme,işitsel eğitim 41-65(orta): Duyma ve lisanı öğrenme güçleşir; İC,düzenleme,eğitim

İşitme Kaybı Derecelerinin Etkileri 66-95( ileri): Ancak yüksek şiddetteki sesleri duyar,ayırtetme çok düşük; İC,özel eğitim 95 ve üstü: Bazı yüksek sesleri duyabilir, işirsel ayırtetme yok, Erken koklear implant

İşitme Kaybı Derecelerinin Etkileri Tek taraflı İK: Sesin lokalizasyonunda güçlük yaşanır.Özellikle gürültülü ortamda anlama bozulur, grup içi konuşmaların büyük bölümü kaçırılır. Dikkat dağınıklığı ve davranış problemleri olur,ortam düzenlemesi ve danışmanlık almaları gerekir

İşitme Kaybının Çocuğa Etkileri Alıcı ve ifade edici iletişim becerilerinde gecikme(konuşma ve lisan) Akademik başarısızlık Sosyal izolasyon ve kendine güvende eksiklik Mesleki seçim olasılıklarına olumsuz etki

İŞİTME CİHAZI TİPLERİ Taşınabilir cihazlar Cep Tipi Gözlük tipi Kulak arkası Kulak içi Kanal içi Tamamen Kanal İçi

Koklear İmplant iç kulakta meydana gelen sorunları gidermeye yarayan tıbbi bir cihazdır. İşitme cihazları, sesin şiddetini yükseltirken, koklerar implant, beyne ses sinyallerini göndermede problem yaşayan koklea’nın görevlerini yerine getirir Koklear İmplant, sesleri kodlanmış elektriksel uyarımlara dönüştürür. Bu Uyarımlar işitme sinirini uyarır ve beyin tarafından ses olarak algılanır

Koklear implantın her iki kulakta da orta ya da ağır şiddette işitme bozukluğu olduğu durumlarda, işitme cihazından yeterli faydayı göremeyenlerde kullanılması uygundur. Koklear implant genelde iki kulağa birden takılır.