Multipl Skleroz (MS) - hasta okulu - Prof. Dr. Mehmet ÖZMENOĞLU Karadeniz Teknik Üniversitesi (KTÜ) Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı 09 Mayıs 2015, Trabzon Grand Zorlu Hotel
MS-tarihçe Sir Augustus D’Este (İngiltere Kralı III.George’un büyük oğlu) 15y,Saint-Lidwina-Holland buzda düşüp kaburgasını kırmış,19y bacaklarda kuvvetsizlik+görme kaybı
MS-tarihçe Jean Martin Charcot (1860)
MS tarihçe Jean-Martin Charcot (1825-1893)
MS epidemiyolojisi Kimlerde risk fazla Beyaz ırk Kadınlarda Genç yaş Ailede MS+ Soğuk iklim kuşağı
MS Epidemiyolojisi Ne zaman? 20 – 40 yaş arası ort. başlangıç yaş aralığı : 27-33 ( kadınlarda biraz daha erken)
Bilgisayarlı Beyin Tomografisi(BBT)
1981, MR dönemi 0.15 T, UBC, 1983 (Türkiyede ilk MRI 1989 İzmir Dokuz Eylül Üniv.Tıp Fak) (3 Tesla MRI 2002 HÜTF)- 1 Nisan 2015 KTÜ TIP FAKÜLTESİ
MSBase: 30 bin hasta KTÜ ve OMÜ
MS cinsiyet dağılımı
MS başlangıç yaşı
MS epidemiyolojisi Dünyada 2.5 milyon,TC de 40bin,Doğu Karadenizde 2 bin,Tüm Karadeniz bölgesinde 6-7 bin 60-80
EDSS dağılımı
MS Tedavisi 1-Akut Atak tedavisi 2- Koruyucu-hastalık aktivitesini baskılamaya yönelik-uzun süreli tedaviler - hastalığı modifiye edici tedaviler - oral tedaviler 3- semptomatik tedavi /rehabilitasyon
Atak/ Akut Alevlenme- Tedavi Tedavi Uygulaması Methylprednisolone 1000mg/gün IV 3-10 gün Ambulatuar tedavi 1g IVMP- 100ml %5 Dx da, 30-45 dk içinde İV perfüzyonla IVMP sonrası oral steroid verilmesi koşul değil + proton pompa blokörleri (İV veya oral); tuzsuz-tatsız diyet ACTH uygulaması: 28 günde total 12 mg İM
MS’TE KULLANILAN ORAL TEDAVİLER Fingolimod (GLENYA) Teriflunamid (ABAGİO) Dimetil fumarate (TECFİDERA)