SB Eğitim ve Araştırma Hastaneleri İçin TÜBİTAK EKUAL Eğitim Toplantısı The Cochrane Library Eğitim Sunumu TÜBİTAK Mustafa İnan Toplantı Salonu Ankara, 22 Eylül 2010

Kaliteli ve bağımsız sağlık hizmetleri veritabanlarından oluşup, kullanıcılara tanı ve tedavi seçeneklerine ilişkin geniş bilgiye dayalı tercihler yapma fırsatı verir. Sağlık hizmetlerinin etkilerine ilişkin kanıtları içeren tek ve en güvenilir kaynaktır. The Cochrane Library Nedir?

Kanıta Dayalı Tıp’ın Faydaları Kanıta Dayalı Tıp, mevcut en iyi klinik kanıtları ve kişisel klinik uzmanlıklarını sistematik incelemelerle birleştirir. Cochrane incelemeleri: Dünyanın en iyi tıbbi araştırma çalışmaları sonucu oluşan içerikleri toplayarak bunları tek kaynakta sunar. Kanıt niteliğindeki son güncel bilgileri sunarak sağlık hizmeti çalışanlarının güncel bilgi hakimiyetini sağlar.

Cochrane Library veritabanından kimler faydalanabilir ? Klinik hekimler, araştırmacılar, eğitimciler, tıp öğrencileri, tıpla ilgili yasama organları, hastalar ve diğer kullanıcılar… Bu gruba giren bütün kullanıcılar farklı alanlar ve yöntemlere bağlı olarak ihtiyaçları olan tüm bilgiye ulaşabilirler.

Systematic Reviews Protocols Comment Randomized Controlled Trials Non-Randomized Controlled Trials Meta-Analysis Cochrane Library Bünyesindeki Bilgi Türleri

The Databases 1.Cochrane Sistemli Incelemeler Veritabanı (Cochrane Reviews) 2.Diğer İncelemler (Database of reviews of Effects) 3.Klinik Deneyler (Clinical Trials) 4.Sağlık Teknolojisi Değerlendirme Veritabanı (Technology Assessments) 5.Sağlık Hizmetleri Ekonomik Değerlendirme Veritabanı (Economic Evaluations) 6.Cochrane Metodoloji Sicili (Methods Studies)

Cochrane Library veritabanını kimler geliştirir ? Cochrane Library veritabanı Cochrane İşbirliğinden faydalanarak Wiley tarafından yayınlanır. Cochrane Collaboration (Cochrane İşbirliği) Kar amacı gütmeyen uluslararası bir organizasyondur: Kanıtlar Hedefi: sağlık hizmetleri konusunda insanların bilgilendirilmiş kararlar almasına yardımcı olmayı hedefleyen Kanıtlar sunmaktır. Yöntemi: Sağlık müdahalelerinin etkileri üzerine geliştirilmiş olan Sistematik İncelemelerin (Systematic Reviews) oluşturulması, güncellemesi ve kolay erişimini sağlayarak geliştirilmiş bilgi hizmetidir..

103’den fazla ülkeden 17,600 üzerinde insanın katkıda bulunduğu bir organizasyondur. Cochrane Collaboration’a üye grupların içerikleri: Collaborative Review Groups (51) güncel ve devam eden Cochrane incelemeleridir. Cochrane Merkezleri (13) cografi ve dilsel alanlarda destek veren insanlardan oluşturulmuştur. Alanlar(15) sağlık sorunlarını birlikte inceleyen araştırma gruplarından oluşur. Method grupları (13) Cochrane araştırmalarının metodolojisini geliştiren gruptur. Tüketici Ağı: sağlık hizmetlerinin uygulandığı kişileri temsil eder. Cochrane Collaboration ( Cochrane işbirliği)

9 Türkiye’den Örnekler 5) Dr. Gürhan Çelik (Diş Hekimi) “ Chronomodulated chemotherapy versus conventional Chemotherapy for Advanced and/or Metastatic Colorectal Cancer “ 1) Altan Şahin (H.Ü) – Banu Çakır (H.Ü) “Epidural Steroids for Radicular Low-Back Pain” 2) Cem Gürgan (A.Ü Diş Hekimliği Dekan Yard.) “ Interventions for cleaning dentures” 4) Hacer Cavidan Gülerman (S.B EAH) “Gynecopathy” 3) Birol Civelek (Plastic Surgeon) “Enhanced external counterpulsation for chronic angina pectoris” “Distress syndrome”

Türkiye’de en iyi 10 inceleme İnceleme başlığıDerecesi Intermittent versus continuous renal replacement therapy for acute renal failure in adults1 Physiotherapy interventions for ankylosing spondylitis2 Interventions for preventing oral mucositis for patients with cancer receiving treatment3 Ovarian stimulation protocols (anti-oestrogens, gonadotrophins with and without GnRH agonists/antagonists) for intrauterine insemination (IUI) in women with subfertility 4 Long versus short course treatment with Metformin and Clomiphene Citrate for ovulation induction in women with PCOS 5 Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants6 Nursing record systems: effects on nursing practice and healthcare outcomes7 Support surfaces for pressure ulcer prevention8 Gonadotrophin-releasing hormone antagonists for assisted conception8 Exercise for improving balance in older people8

İnceleme (review) Adı Dünya dizini- Full Text erişimleri Interventions for preventing falls in elderly people1 Interventions for preventing obesity in children2 Cranberries for preventing urinary tract infections3 St John's Wort for major depression4 Interventions for enhancing medication adherence5 Nicotine replacement therapy for smoking cessation6 Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases 7 Water for wound cleansing8 Support surfaces for pressure ulcer prevention9 Exercise for improving balance in older people10 En iyi 10 İnceleme (Review) – Dünya çapında

Cochrane Library – Ulusal Kullanıcılar Australia New Zealand India South Africa UK Ireland +HINARI+ Norway Sweden Finland Poland Canada Wyoming Bireme Denmark

Son 6 ayda kullanım oranları en iyi ilk 10 Hastane

2010 yılı eğitim verilen Hastaneler #HASTANE İSMİKATILIMCI SAYISI 1Ankara EAH30 2Ankara Etlik İhtisas EAH 20 3Refik Saydam Hıfzıssıh EAH 7 4Keçiören EAH15 5Atatürk Göğüs Hast.ve Cerrahisi 21 6Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt 6 7Ankara Onkoloji EAH20 8Dışkapı Çocuk Hast. Ve Cerrahisi 47 9Yüksek İhtisas EAH1 10Türkiye Yüksek İhtisas EAH 33 #HASTANE İSMİKATILIMCI SAYISI 11Yedikule Göğüs Hast.15 12Kayseri EAH45 13Adana Numune EAH40 14Atatürk Göğüs Hast. EAH (tekrar) 26 15Reşat Belger Beyoğlu Göz EAH 20 16Zeynep Kamil EAH20 17İstanbul EAH25 18Göztepe EAH34 19Baltalimanı Kemik Hast.EAH 12 20Haseki EAH20

2010 yılı eğitim verilen Hastaneler-2 #HASTANE İSMİKATILIMCI SAYISI 21Bezm-i Alem Vakıf Gureba EAH 10 22Süleymaniye Kadın ve Çocuk Hast. EAH 21 23Elazığ EAH25 24Ulucanlar Göz EAH12 25Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH (tekrar) 3 26Zekai Tahir Burak EAH 22 27İstanbul Bağcılar EAH 10 #HASTANE İSMİKATILIMCI SAYISI 28İstanbul Dr. Siyami Ersek EAH 30 29İstanbul Erenköy Ruh ve Sinir Hast. EAH 20 30İstanbul Süreyyapaşa EAH 25 31Konya Meram EAH33 32İzmir Tepecik EAH2 33İzmir Dr. Suat Seren EAH 18 34İzmir Behçet Uz EAH20 T OPLAM : 34

Thank you... Teşekkürler Emel Kaynak Deniz Yılmazoğlu