KULLANMA KLAVUZU Doğuş Medikal Tic.Ve San.Ltd.Şti. Kale Mah Osmaniye Caddesi.Site Camii Yanı No:8/L 55030-Samsun /TURKEY 30.06. 2009

EX-SPİNAL GENEL AÇIKLAMA Ex-Spinal 300 mm uzunluğunda,70 mm Genişliğinde ve ortasında 60 mm derinliğinde ,kenarları 30 mm uzunlukta olan spinal kolondaki ağrıyı rahatlatmak için kullanılan bir masaj aletidir. Bu masaj aleti ile bel ağrısı şikayetlerinin azaltılması hedeflenmiştir.Omurlardaki gerginliğin azaltılması, Hareketliliğin geri kazanılması ve kan dolaşımının düzenlenmesidir.Günümüzde kullanılan mekanik ve elektrikli titreşim ile masaj yapan aletler derin kas yapısı ile çevrilmiş olan omuru değil rahatlatmak,aksine titreşim ile kaslarda refleks spazmlarını kalıcı olarak arttırdığı görülmüştür.

Ex Spinal Günlük yaşamda basit ve etkili kullanımı ile herkesin sahip olabileceği ekonomik fiyatı ile birçok pahalı masaj seanslarına son vermektedir.Ex spinali kullanan kişiler fazla güç uygulamadan cihazlarını kullanmalıdırlar.Ex spinalin üst yüzeyi simetrik olarak planlanmıştır.Aletimizin gövdesi deriyi tahriş etmeyecek şekilde yapılmıştır. Ex Spinal Tüm omurlara simetrik olarak uygun yapılmıştır.Tüm omurlara uygulanabilirliği ve vücut ağırlığının basıncı ile olumlu neticeler elde edilebilmektedir.Omurlardaki kan dolaşımını arttırır.Ex spinalde basınç artışı ellerin yüksekte tutulması,ellerin başın arkasında birleştirilmesi ve bacakların açıları ile sağlanır. Basıncını azaltmak içinse vücut ağırlığını aletin üzerinde kaldırmak yeterlidir.Bireysel kullanıcıların güvenliği için kişilerin acı duymaya başladığı yerde basıncı azaltması gerekir. Ex Spinal aleti plastik enjeksiyon yöntemi ile üretilmektedir. Yapısında plastik kullanılabildiği gibi değerli ağaç türlerde kullanılan tiplerini de üretmek mümkündür.Ayrıca Bio Manyetik olarakta-üretilebilmektedir. Ex Spinal Omurga ve sırt bölgesindeki ağrıların azalmasına yardımcı olmak amacıyla uzmanlar tarafından tasarlanmış ve klinik olarak test edilmiş bir üründür.Ex Spinal Tüm sırt ve bel ağrısı çekenler için etkin çözüm sunar.

EX-SPİNAL’İN FAYDALARI Hem Tedavi Amaçlı Hem de Bel rahatsızlıklarından korunma amaçlı kullanılabilir. Özel sert yapısı ile belirlenmiş omurları tutan derin kas guruplarını da etkilemektedir. Etki bakımından kullanılan tüm tutucu metod’lardan daha üstündür. Organ fonksiyonlarının da iyileşmesinde olumlu etkilere sahiptir. Omurga boyunca kan dolaşımı artar ,kişinin Genel sağlık ve Beyin etkinliğini arttırır. 6 Aylık kullanımda Scoliosis veya yamuk kalça başarıyla tedavi edilebilir. Kişi Cinsel olarak ta rahatladığını hissedebilir. Yorgunluk, Baş ağrısı ve Baş dönmesi gibi rahatsızlıklardan sizi kurtarabilir. Omur kaslarındaki gerginliği azaltma ve omurlar arasındaki disklerin çalıştırılması.

Rahatlatıcı Pratik Ve Şık EX-SPİNAL Ekonomik Etkili Masaj

EX-SPİNAL’İN KULLANILMADIĞI YERLER Gebelerin Kullanması Uygun Değildir. Cervical Bölgede Kullanılmamalıdır. Parkinson Hastaları Kullanmamalıdır. Spinal Osteoporoz Oranı %50 > Olanlar Kullanmamlıdır. Belinden Ameliyat olanlar kullanmamalıdır. Omurilik Hastalıklarında Kullanılmamalıdır. Boyu 150 cm’in altında Olanlar Kullanmamalıdır.

EX-SPİNAL’İN YERLEŞTİRİLMESİ

EX-SPİNAL İLE EGZERSİZ Başlangıç pozisyonu: Düz bir yere Uzanınız, Başınızın altına yastık veya havlunuzu koyabilirsiniz. Kolarınızı bedeninize 90 derece açıyla yukarıya kaldırınız. Sırtınızı dik tutun ve Ex-Spinal aletini iki kürek kemiğinizin arasındaki ,ağrı olan omura yerleştirin. Vucudunuzun ağırlığını yavaş yavaş bırakınız.

EX-SPİNAL İLE EGZERSİZ Başlangıç pozisyonu: Düz bir yere Uzanınız, Başınızın altına yastık veya havlunuzu koyabilirsiniz. Kolarınızı bedeninize 90 derece açıyla yukarıya kaldırınız. Sırtınızı dik tutun ve Ex-Spinal aletini iki kürek kemiğinizin arasındaki ,ağrı olan omura yerleştirin. Vucudunuzun ağırlığını yavaş yavaş bırakınız.

EX-SPİNAL İLE EGZERSİZ Başlangıç pozisyonu: Düz bir yere Uzanınız, Başınızın altına yastık veya havlunuzu koyabilirsiniz. Kolarınızı bedeninize 90 derece açıyla yukarıya kaldırınız. Sırtınızı dik tutun ve Ex-Spinal aletini iki kürek kemiğinizin arasındaki ,ağrı olan omura yerleştirin. Vucudunuzun ağırlığını yavaş yavaş bırakınız.

EX-SPİNAL’İN ETKİSİ

Descending pain control system Opioid-Mechanismen beim Cluster-KS Pineal gland Superior cervical ganglion Endogenous Opioids Trigeminal ganglion Melatonin Hypothalamus Spinal cord autonomic nuclei Descending pain control system Retina

Cluster-Akut-Therapie Name EBM-Kriterien Wirkung/Bemerkungen Dosierung Sauerstoff  -    bei frühzeitiger Anwendung effektive und schnelle Maßnahme zur Attackenkupierung -    ist vorbeugend nicht wirksam -    Wirkung zu Attackenbeginn am größten -    Erfolg u.a. vom Alter des Patienten abhängig, insgesamt etwa 60% -    Vorteil nicht vorhandener KI, bes. bei kardiovaskulären Risikofaktoren tragbarer Sauerstoff ist in Sanitätsfachgeschäften erhältlich. (Verschreibungsmuster im Anhang) 6-7 (-12) Litern 100%igen O2 über 15-20 Minuten über Gesichtsmaske (!) in sitzender, vorne über geneigter Position Lidocain  Erfolg etwa bei 25-30% ebenfalls innerhalb weniger Minuten -    Ausschaltung der peripheren Endstrecke der CKS-Symptome durch Nervenblockade -    Versuch vor allem für Patienten mit KI für Triptane 1 ml 4%igen Lidocain-Lsg.in das ipsilaterale Nasenloch bei 45 Grad nach hinten rekliniertem und 30-40 Grad zur ipsilateralen Seite geneigtem Kopf Sumatriptan (Imigran)               med. Mittel der ersten Wahl zur Attackenkupierung -        in >75% der Patienten innerhalb von 5-20min sicher Beschwerdefreiheit -        orale Medikationen wirken zu spät (meist erst nach der Attacke) -        in Langzeitstudien keine nachlassende Wirksamkeit bei häufiger Gabe -        unproblematisch in Kombination mit Lithium, Kortikoiden oder Ca-Antagonisten (6-3) mg s.c. mit Autoinjektor 20mg nasal Zolmitriptan      eine Studie zur Wirksamkeit -        geeigtnet für Patienten mit moderaten, langandauernden Attacken    5-10mg nasal

EX-SPİNAL SORU VE CEVAPLAR 1.Ex-Spinal Masaj aleti ile ne sıklıkta uygulama yapabilirim ? Genelde uygulamalar sınırlıdır.tedavinin yoğunluğuna bağlıdır. örneğin İnter Vertebral Disk Hernisi için bir gün içinde en az 2-3 kere,Maksimum gün içinde 3,4,5 kezi geçmemelidir. 2.Ex-Spinal Masaj aletinin Üzerinde ne kadar yatmalıyım ? Bir omurgada kas’ın spazm gücüne bağlı olarak 1ila 5 dakika aralığında yatılabilir.Süre ve Ağrı en kolay takip yöntemidir. 3.Ex-Spinal Omurlarda ağrının artmasına neden olur mu ? Hremicrania continua gehört nicht sicher in diese Gruppe Ağrının artması sendromu sadece Ex-Spinal Masaj aletine bağlı olmaksızın oluşabilir.Örneğin İnter vertabral sakral bölümünde meydana gelen fıtığın tedavisine başlamak için sırasıyla L1-L2 sonra L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5 - S1 omurlara uygulama yapmak gerekir.

EX-SPİNAL SORU VE CEVAPLAR 4.Ağrının yerini tespit etmek güç,nereden başlamalıyım ? Genelde kişiler noktasal olarak ağrının nereden kaynaklandığını bilemezler , fakat aşağı yukarı tahminen 4 cm çapında bir alana yayılan ağrıya göre ,ağrının yoğunlaştığı omurlara uygulama yapmak daha mantıklı olacaktır. 5.Ex-Spinal Masaj aletinin günün hangi saatlerinde kullanmalıyım? Gün içinde kullanım zamanı değişmemekte olup,kişiler istedikleri saatlerde uygulama yapabilirler. 6.Omurlarımda,Masaj aletini kullanmaya başladıktan sonra ağrı gelişti ? Hremicrania continua gehört nicht sicher in diese Gruppe Evet gelişebilir.Eğer kronik bir rahatsızlığınız varsa,cihaz kullanırken de Kullandıktan sonrada ağrılarınızda artış görülebilir.En kısa sürede doktora görünmeniz tavsiye edilir..

EX-SPİNAL SORU VE CEVAPLAR 7.Omurlarımda ağrı var masaj aletini kullanmaya devam edeyimmi ? Ex-Spinal kullanımına rahatsızlığınız geçene kadar 1 veya 2 gün ara verebilir,daha sonra uygulamaya devam edebilirsiniz. 8.Ex-Spinal Masaj aletini sıcak veya soğuk olarak kullanabilir miyim ? Evet Kullanma imkanı vardır.Soğuk terapi için buzdolabına veya sıcak terapi için sıcak su içine aletinizi koyup bedeninize uygulama yapabilirsiniz. Hremicrania continua gehört nicht sicher in diese Gruppe

Bilimsel Araştırmalar KRONİK BEL AĞRISI BULUNAN HASTALARDA LUMBAR DİRENÇLENDİRME, FİZYOLOJİK VE PSİKOLOJİK YARARLAR Sherry V. Risch, PhD,* Nancy K. Norvell, PhD, Michael L. Pollock, PhD,* Edward D. Risch, MD, Howard Langer, RPT, Michael Fulton, MD,* James E. Graves, PhD,* and Scott H. Leggett, MS* Egzersiz yapmanın kronik bel ağrısı bulunan 54 hastanın izole lumbar ekstansör kaslarına (bel ile ilgili açıcı kaslar) ne gibi etkileri olduğuna dair bir araştırma yapılmıştır. Denekler rastgele 10 haftalık bir egzersiz programına (N=31) ya da bir bekleme listesi kontrol grubuna (N=23) dahil edilmişlerdir. Elde edilen sonuçlar tedavi grubunun izometrik lumbar ekstansiyon gücünde büyük bir artış ve kontrol grubuyla karşılaştırıldığında rapor edilen acı seviyesinde büyük bir azalma olduğunu göstermiştir. (P O.05). Tedavi edilen deneklerde daha düşük fiziksel ve psikososyal disfonksiyon (işlev bozukluğu) rapor edilirken kontrol grubunda acının, fiziksel ve psikososyal disfonksiyonun arttığı gözlemlenmiştir. Rapor edilen günlük faaliyetler sırasında herhangi bir konkomitan (bir arada bulunan,beraberinde gelen) değişiklik gözlenmemiştir. Bu sonuçlar lumbar ekstansiyon egzersizin, lumbar ekstansörleri güçlendirmeye yararı olduğunu ve acının azalmasına ve kronik bel ağrısı bulunan hastlarının fiziksel ve psikososyal fonksiyonlarında bir artışı beraberinde getirdiğini göstermektedir. Ancak bu artışların psikolojik baskı ya da günlük aktivitelerdeki değişikliklerle bağlantılı olmadığı gözlemlenmiştir. Anahtar sözcükler: kronik bel ağrısı, lumbar ekstansiyon direnci, psikolojik baskı

Migräne-Bedeutung In der Klinik: 68% der Betroffenen haben Häufigkeit Betroffener in %  7 Migräne- tage pro Jahr 8-14 15-30 31-179 Migräne- In der Klinik: 68% der Betroffenen haben  4 Attacken/ Monat: 32% der Betroffenen haben > 4 Attacken/ Monat 10 20 30 40 50 60 70

Behandlung akuter Migräneattacken Rahatlatıcı Pratik Ve Şık EX-SPİNAL Ekonomik Etkili Masaj 5

Vergleich von ASS-Brausetbl. (1000 mg), Sumatriptan (50 mg) und Ibuprofen (400 mg) The EMSASI* Study Group Rate der Schmerzlinderung   70 60,2 Rate der Schmerzfreiheit 60 55,8 52,5 50 40 37,1 33,2 Ansprechrate (%) 30,6 30 27,1 20 12,6 10 ASS Ibuprofen Sumatriptan Plazebo

99 Patienten Almotriptan Triptanwechsel (hier: Almotriptan 12.5 mg bei Therapie-versagern unter Sumatriptan 50 mg) 328 Patienten Sumatriptan, 50 mg 107 Patienten zeigten Wirkung 221 Patienten (67%) ohne Wirkung 99 Patienten Almotriptan 99 Patienten Placebo