SOLUNUM YOLU İLE BULAŞAN

... konulu sunumlar: "SOLUNUM YOLU İLE BULAŞAN"— Sunum transkripti:

1 SOLUNUM YOLU İLE BULAŞAN
HASTALIKLAR

2 KABAKULAK MUMPS, PAROTİTİS EPİDEMİCA

3 ETKEN Kabakulak virusu Paramyxoviridae ailesinden zarflı bir RNA virusudur.

4

5 BULAŞMA YOLU VE SÜRESİ Solunum yoluyla
Kızamık,su çiçeğinden daha az bulaşıcı Kuluçka dönemi gün Parotis bezinin şişmesinden 1 hafta önceden başlar,şişlik geçinceye kadar devam eder

6 BELİRTİLERİ Yüksek olmayan ateş Baş ağrısı Boğaz ağrısı
Prodromal dönemden sonra kulakların altındaki tükrük bezlerinin (PAROTİS BEZİ) şişmesidir Tek veya çift taraflı olabilir

7

8

9 EPİDEMİYOLOJİ Kış ve ilkbahar aylarında sık görülür
Toplu yaşanan yerlerde salgın yapar 5 yaş altında nadir görülür Yetişkinlerde ağır seyreder

10 KOMPLİKASYONLAR Çocuklarda genellikle hafif, yetişkinlerde daha ciddi seyreder ve daha fazla komplikasyon gelişir Kabakulağa bağlı olarak merkezi sinir sistemi tutulumu (menengit) sık görülen komplikasyondur ancak çoğunlukla ciddi değildir Görülen menengit baş ağrısı,ense sertliği ile seyreder ve çoğunlukla kalıcı hasar bırakmadan düzelir Tükürük bezleri tutulumu gözlenir

11 KOMPLİKASYONLAR Erişkin erkeklerde bir diğer komplikasyon testis tutulumudur (orşit) Erişkin kadınlarda bir diğer komplikasyon over tutulumudur (oofarit)

12

13 KORUNMA Canlı zayıflatılmış virüs aşısıdır
12-15 ay arası ilk doz,ilköğretim 1.sınıfta ikinci doz olmak üzere toplamda 2 doz uygulanır Kabakulak aşısı ülkemizde KKK üçlü aşı şeklinde uygulanmaktadır Kabakulak aşısı subkutan (cilt altına) enjeksiyon şeklinde uygulanır Hamile kadınlar KESİNLİKLE KKK AŞISI İLE AŞILANMAMALIDIR AŞIDAN SONRA 4 HAFTA SÜREYLE HAMİLE KALINMAMALIDIR

14 BAKIM Solunum izolasyonu uygulanır
Şişlik süresince hasta yatak istirahatine alınarak virüsün sinir sistemini tutması engellenir Yutma sırasındaki ağrıyı azaltmak için sıvı gıda ile beslenir gerekirse hasta gavajla beslenir Sekresyonu artırıcı ve baharatlı yiyeceklerle beslenme önerilmemelidir

15 KIZIL SCARLET FEVER

16 ETKEN A grubu Beta hemolitik streptococ’lar
A grubu beta-hemolitik streptokokların eritrojenik toksininin neden olduğu karakteristik, yaygın eritematöz döküntü ile ortaya çıkan bir hastalıktır.

17

18 BULAŞMA YOLU VE SÜRESİ Direkt olarak damlacık enfeksiyonu
İndirekt olarak enfekte eşya veya hasta sekresyonları ile Kuluçka dönemi 2-5 gündür

19 BELİRTİLERİ Ateş,boğaz ağrısı,baş ağrısı ,yutma güçlüğü Kusma
Bademcikler çok paslı ve dil kırmızı Boyun altındaki lenf bezleri şiş Tüm bunlardan 1-2 gün sonraki döküntü Ateş döküntü başladığı zaman yüksek sonra düşer Alın ve yanaklar kızarır, ağız çevresi soluk renklidir

20

21

22 BELİRTİLERİ Enantemler etkenin ilk yerleştiği yerlerde olur
Yani tonsil,farenks,dil ve damak Tonsiller ödemlidir,üzerinde eksuda vardır Tonsillerde sarı,beyaz kolayca ayrılan bir zar vardır

23 BELİRTİLERİ İlk 2 gün hiperkeratotik membran nedeniyle beyaz çilek dili olur 1.-2. günde dil beyaz pasla kaplanır Dil uçları ve kenarları kırmızıdır BU HALE BEYAZ ÇİLEK DİLİ DENİR

24

25

26 BELİRTİLERİ 4-5. günler membran kalkar(BEYAZ PAS KAYBOLUR), parlak kırmızı mukoza kalır, kırmızı çilek dili görülür Parlak kırmızı,papiller belirgin

27

28 BELİRTİLERİ Deride egzantemler ilk belirtilerden 12 saat sonra boyun,koltukaltı ve kasıklardan başlar Ciltte zımpara kağıdı görüntüsü vardır Rash denir. Döküntüler çoğunlukla noktamsı olup,basınca beyazlaşır Raşın yüzü sarması tipiktir Alın ve yanaklar kırmızı,ağız çevresi soluk görülür

29 RASH Zımpara kağıdı Görünümü

30 Kızıl hastalığının rash’ı sivilceli güneş yanığına benzer,cilde pürüzlü bir görünüm verir

31

32 BELİRTİLERİ Kıvrım yerlerindeki döküntüler daha kalın ve yoğundur.Bu yoğun görülen çizgilere PASTİA ÇİZGİLERİ denir

33 Group A Streptococcal Infections    Pastia lines in the antecubital space of a 12-year-old white male with scarlet fever. Courtesy of George Nankervis, MD

34

35

36 TANI Kültürü yapılarak tanısınına gidilebilir
Antibiyogram yaılarak duyarlı olduğu antibiyotik teşhis edilir

37 KOMPLİKASYONLAR orta kulak iltihabı, sinüzit ve zatürredir.
Nadir durumlarda ateşli romatizma sonucu gelişen akut eklem romatizması Veya romatizmaya bağlı kalp hastalığı gelişebilir. Birçok kızıl hastalığı vakası kalıcı komplikasyonlara neden olmadan tedavi edilebilmektedir.

38 KORUNMA Aşısı yoktur Streptococcuslardan şüphelenildiğinde boğaz kültürü yapılmalı,Etkenin varlığı saptanmalı ve tedavisine gidilmelidir

39 BAKIM Ateşi düşürmeye yönelik uygulama
Enfeksiyonu önlemek için verilen antibiyotiklerin uygun zaman da alınmasının sağlanması Ateşli dönemde yatak istirahati önerilir Kaşıntıya yönelik önlemler alınır(kalaminli solüsyonlarla) Boğazı yormayacak sıvı gıdalar alınması sağlanır