Sunuyu indir
1
DÜNYADA VE TÜRKİYE’DE HIV/AIDS
Prof.Dr.Mehmet Doğanay Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı Kayseri Sağlık Slaytları İndir M.Doğanay
2
HASTALIĞIN KAÇ ETKENİ VAR? HIV- 1 HIV- 2
HASTALIĞIN ADI AIDS : Acquired Immunodeficiency Syndrome Kazanılmış İmmün Yetmezlik Sendromu HASTALIĞIN ETKENİ HIV: Human Immunodeficiency Virüs Kazanılmış İmmün Yetmezlik Sendromu Virüsu HASTALIĞIN KAÇ ETKENİ VAR? HIV- 1 HIV- 2 M.Doğanay
3
HIV infeksiyonun bulaşma yolları
Cinsel ilişki (homoseksüel, biseksüel,heteroseksüel,lezbiyen) Ortak enjektör kullanımı (İV ilaç bağımlıları) Kan ve kan ürünleri transfüzyonu Organ veya doku transplantasyonu Transplasental ve intrapartum geçiş Kontamine kesici,delici tıbbi aletlerle yaralanma M.Doğanay
4
HIV infeksiyonu için yüksek risk grupları
Homoseksüel ve biseksüel erkekler İV ilaç bağımlıları Hemofilili hastalar Sık kan transfüzyonu yapılanlar Heteroseksüel temas (risk grupları ile) HIV infekte annelerden doğan bebekler M.Doğanay
5
2001 yılı sonunda dünyada yaşayan HIV/AIDS’li erişkin ve çocuk vakaları
Toplam 40 milyon HIV/AIDS vakası M.Doğanay
6
Global HIV/AIDS PANDEMİSİ 2001 yılı sonu verileri
Dünyada 40 milyon insan HIV/AIDS ile infekte yaşıyor 2001 yılında 5 milyon insan ( 15 yaş altı ) HIV virusu ile infekte oldu Kadın / erkek oranı eşit 18.2 milyon insan yaş arasında 2000 yılı sonuna kadar HIV/AIDS’ten 21.8 milyon ölüm 2001 yılında 3 milyon ölüm 2001 yılı sonuna kadar yeni AIDS vakası bildirildi M.Doğanay
7
Avrupa ülkelerinde erişkin ve adolesan AIDS vakaları, yıllara göre bulaşma yolu
/milyon Damariçi ilaç kullnımı Heteroseksüel Homo/ biseksüel Hemofilili Yıllara göre teşhis M.Doğanay
8
Kuzey Afrika ve Orta Doğu Okyanus
Sub Saharan Afrika Amerika Asya Endüstriyel ülkeler Doğu Avrupa Kuzey Afrika ve Orta Doğu Okyanus erkek kadın M.Doğanay
9
Bazı Afrika ülkelerinde AIDS vakalarının yaş gruplarına göre dağılımı
M.Doğanay
10
Yıllar Vaka Taşıyıcı Toplam 1985 1 1 2 1986 2 3 5 1987 7 27 34
Türkiye’de Bildirilen AIDS Vakaları ve Taşıyıcıların Yıllara Göre Dağılımı - I Yıllar Vaka Taşıyıcı Toplam M.Doğanay
11
Yıllar Vaka Taşıyıcı Toplam 1993 29 45 74 1994 34 52 86 1995 34 57 91
Türkiye’de Bildirilen AIDS Vakaları ve Taşıyıcıların Yıllara Göre Dağılımı - II Yıllar Vaka Taşıyıcı Toplam Toplam M.Doğanay
12
Türkiye’de Bildirilen AIDS Vakaları ve Taşıyıcıların Yaş ve Cinsiyete göre Dağılımı
Yaş grupları Erkek Kadın Toplam Bilinmeyen TOPLAM M.Doğanay
13
Türkiye’de Bildirilen AIDS Vakaları ve Taşıyıcıların Bulaş Yollarına Göre Dağılımı
Bulaş yolu Erkek Kadın Toplam Homo/Biseksüel iv Madde bağımlı Homo/ Bi+iv Hemofili Hast Transfüzyon Heterüseksüel İnfekte anne bebeği Nozokomiyal Bilinmeyen TOPLAM M.Doğanay
14
HIV İnfeksiyonun Seyri
Akut infeksiyon Persistan yaygın lenfadenopati Asemptomatik infeksiyon AIDS hastalığı M.Doğanay
15
Akut Retroviral İnfeksiyon
Ekspojurdan 1-6 hafta sonra İnfeksiyöz mononükleozise benzer nonspesifik semptomlar; ateş,terleme, kırgınlık,farenjit, adenopati, döküntü,aftöz lezyonlar, menenjit. Lab; lenfopeni, sedim artışı, ALT,AST,ALP yükselme Antijenemi (2-3 hafta) ve serokonversiyon M.Doğanay
16
Persistan Yaygın Lenfadenopati
Ekstrainguinal iki veya daha fazla yerde (servikal,oksipital, aksiller, epitroklear) Minimum 3-6 ay devam eden, simetrik, cm çapında lenfadenopati Serokonversiyondan sonra hastaların % 50-70’inde görülür M.Doğanay
17
Konstitüsyonel Semptomlar
Uzun süren ateş (> 1 ay) Kilo kaybı (> % 10) İshal ( > 1ay) M.Doğanay
18
Oral Hastalıklar Oral kandidoz Oral hairy leukoplakia Oral ülserler
Gingivit ve periodonditis M.Doğanay
19
Akciğer İnfeksiyonları
Bakteriyel infeksiyonlar Mikobakteriyel infeksiyonlar Mantar infeksiyonları Pneumocystis carinii pnomonisi Viral pnomoniler M.Doğanay
20
Nörolojik Komplikasyonlar
HIV-1’ e bağlı Akut aseptik menenjit Kronik menenjit HIV-1 ensefalopati Vakuoler miyelopati Periferik nöropati Miyopati M.Doğanay
21
Nörolojik Komplikasyonlar
Fırsatçı infeksiyonlar Kriptokok menenjiti Toksoplazmosis CMV retinit-ensefaliti Herpes ensefaliti Diğer fırsatçı infeksiyonlar Progressif multifokal lökoensefalopati M.Doğanay
22
DERİ BELİRTİLERİ Viral infeksiyonlar Bacillary angiomatosis
HSV infeksiyonu V-Z virus infeksiyonu Molluskum kontajiozum Bacillary angiomatosis Diğer lezyonlar seboraik dermatit Bakteriyel infeksiyonlar Mantar infeksiyonları M.Doğanay
23
Gastrointestinal Sendromlar
Özofajit Gastrit Hepatit (HBV,HCV,CMV) Sklerozan kolanjit Enterokolit Proktit M.Doğanay
24
Genital Hastalıklar Genital herpes Genital siğiller
Diğer cinsel ilişki ile bulaşan hastalıklar Pelvik inflamatuvar hastalıklar Genital kandidoz Servikal lezyonlar (atipia,displazi,karsinom) M.Doğanay
25
Kas İskelet Sistemi Miyalji, hassasiyet, adele güçsüzlüğü, adele kitlesinde azalma, kas enzimlerinde artış Piyomiyozit polimiyozit ( az oranda) M.Doğanay
26
KANSERLER Sık görülenler Az görülenler Kaposi sarkomu
Primer serebral lenfoma Non-Hodgkin lenfoma Az görülenler Hodgkin lenfoma Skuamöz karsinom Testis kanserleri Bazal hücreli karsinom Melenoma M.Doğanay
27
TANI Hikaye Fizik muayene Laboratuvar tetkikleri Bulaşma hikayesi
Diğer cinsel ilişki ile geçen hastalıklar Tuberküloz hikayesi Seyahat İlaç bagımlılığı Fizik muayene Laboratuvar tetkikleri M.Doğanay
28
Laboratuvar Tetkikleri
Akciğer grafisi Tam kan , formül, trombosit Lenfosit alt grupları Karaciger fonksiyon testleri,total protein, albumin Serolojik testler(toksoplazma, CMV,HBV,HCV,sifiliz) Anti-HIV Viral yük (viral load) Kadın hastalarda kolposkopik muayene ve servikal smear M.Doğanay
29
HIV/AIDS Tedavisinde Ulaşılan Başarı
AIDS’li hastaların yaşam süresini uzatır HIV infeksiyonuna bağlı hastalık veya semptomların gelişimini ve AIDS gelişimini geciktirir HIV ile infekte anneden, infeksiyonun bebeğe geçişini azaltır M.Doğanay
30
HIV/AIDS Tedavisinde Kullanılan İlaçlar
Nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri Nonnükleozid revers transkriptaz inhibitörleri Proteaz inhibitörleri M.Doğanay
31
Nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri
Zidovudine ( AZT,Retrovir) Didanosine (ddI, Videx) Zalcitabine (ddC, Hivid) Stavudine (d4T, Zerit) Lamivudine (3TC) Abacavir (ABC,Ziagen) Non-nükleozid revers transkriptaz inhibitörleri Nevirapine (Viramune) Delavirdine (Rescriptor) Efavirenz (Sustiva) M.Doğanay
32
Proteaz inhibitörleri
Indinavir (crixivan) Ritonavir (Norvir) Nelfinavir (Viracept) Saquinavir (Invirase, Fortovase) Amprenavir ( Agenerase) M.Doğanay
33
Postekspojur Profilaksi
AZT (3×200mg) Lamivudine (2×500 mg) Süre: 4 hafta Anti-HIV testi; 6 hafta, 3, 6 ve 12’inci aylarda yapılmalı, serumlar saklanmalı M.Doğanay
34
Sağlık Slaytları İndir
KORUNMA Eğitim Toplum HIV/ AIDS’ li hastalar Damar içi ilaç bağımlıları Homoseksüeller Kan , kan ürünleri ve dokularla bulaşmayı önlemek Cinsel ilişki ile bulaşmayı önlemek Sağlık Slaytları İndir M.Doğanay
Benzer bir sunumlar
© 2024 SlidePlayer.biz.tr Inc.
All rights reserved.