Dr Mustafa KURÇALOĞLU1, FIPP Dr Sinan PEKTAŞ1

... konulu sunumlar: "Dr Mustafa KURÇALOĞLU1, FIPP Dr Sinan PEKTAŞ1"— Sunum transkripti:

1 Omuz Ağrısı Tedavisinde İntraartiküler Steroid Enjeksiyonunun (3’lü Omuz Bloğu) Etkinliği
Dr Mustafa KURÇALOĞLU1, FIPP Dr Sinan PEKTAŞ1 1: TC SBÜ Van Eğitim ve Araştırma Hastanesi

2 Giriş Omuz ağrısı toplumda sık görülen bir şikayet olmakla beraber çoğu zaman basit analjezikler ve istirahatle tedavi edilebilir Rotator cuff kas grubundaki yırtıklar ve impingement sendromu yaygın nedenler arasındadır Bu sunumda en az 10 gün NSAİİ kullanmış olmasına rağmen en az 1 aydır şikayetleri sebat eden ve kliniğimizde 3'lü omuz bloğu uygulanmış 34 hastanın işlem sonrası 1. ve 3. ay sonuçları bildirilmiştir

3 Yöntem İşlemler hafif sedasyon altında ve C kollu floroskopi eşliğinde gerçekleştirildi 40 mg triamsinolon ve %0,20 konsantrasyonda bupivakain içeren 10 ml'lik solüsyon hazırlandı Supine pozisyonda yatan hastada 22 G quincke uçlu spinal iğne ile akromiyoklavikuler eklem geçildi ve glenohumeral ekleme doğru ilerletilerek eklem kapsülüne girildi

4 Yöntem 0,5 ml kontrast madde verilerek kapsül içine yayılımdan emin olundu Hazırlanan solüsyondan 5 ml glenohumeral ekleme verildikten sonra iğne subakromiyal aralığa doğu geri çekildi Bu bölgeye de 4 ml solüsyon verilmesini takiben akromiyoklavikuler eklemin üzerine de 1 ml uygulandı ve iğne tamamen çekildi.

5

6 Sonuçlar Hasta grubunun yaş ortalaması 50.8±8.79 yıl
ortalama VRS skoru 7.76±0.77 ortalama semptom süresi 12.6±9.78 ay Hastaların 19'u (%55.8) kadın 15'i (%46.2) erkek

7 Sonuçlar Başlangıç değerlerine göre 1. ve 3. aydaki takiplerde ağrı skorlarında belirgin azalma gözlendi (p<0.001) 1. ve 3. ay arasında fark yoktu (p>0.05) Hastaların % 64.7'sinde (22/34) NRS’de %50'den fazla azalma gözlendi İşlemlerin esnasında veya sonrasında major veya minör bir komplikasyon kayıt edilmedi

8

9 Tartışma ve Sonuç Dirençli omuz ağrılı hastalarda intraartiküler omuz enjeksiyonu (3'lü omuz bloğu) pratik, etkili ve güvenli bir yöntemdir Girişimsel ağrı tedavisindeki tüm yöntemlerde olduğu gibi doğru hasta seçimi ve prosedürlerin standartlara uygun şekilde yapılması önem arz etmektedir

10