MİDE BOŞALIM ZAMANI cerrahpaşa protokolü

... konulu sunumlar: "MİDE BOŞALIM ZAMANI cerrahpaşa protokolü"— Sunum transkripti:

1 MİDE BOŞALIM ZAMANI cerrahpaşa protokolü
Sintigrafik yöntemle mide boşalımının katı ve sıvı fazını ayrı ayrı veya aynı çalışmada hasaplamak mümkündür.

2 SIVI FAZ HASTA HAZIRLIĞI
Hastanın en az 12 saat öncesinden aç olması gerekir.

3 RADYOFARMASÖTİK VE DOZAJ
2-3 mCi Tc-99m ile bağlı Sülfür Kolloid ,Nano kolloid Tin Kolloid, MDP , DTPA - MAG3

4 ÇEKİM PROTOKOLÜ 2 ayrı bardağa süt alınır.
Bir tanesinin içine 2-3 mCi (DTPA,MDP MAG3…)karıştırılır ve hastaya içirilir. Sonra aktivitesiz süt içirilir ve çekim başlatılır. 1’er dakikalık 60 imaj elde edilir .( Özellikle bebeklerde 60 dakika takip zor olduğu için Eğer 30 dakikalık takip yapılacak ise 60. dakikada 3 dakikalık bir spot imaj alınır.) Çocuklarda hem katı hemde sıvı tercih edilebilir.

5 KATI FAZ HASTA HAZIRLIĞI
Hastanın en az 12 saat öncesinden aç olması gerekir.

6 RADYOFARMASÖTİK VE DOZAJ
Tc 99m Sülfür Kolloid, Tin Kolloid, MDP, DTPA,MAG3 – 2-3 mCi

7 ÇEKİM PROTOKOLÜ Katı gıda (yumurta, karaciğer vb) hazırlanan radyofarmasötikle karıştırılarak hastaya yedirilir. Hasta sırt üstü pozisyonda yatağa yatırılır. Mide ve bağırsaklar görüntü içerisine girecek şekilde anterior pozisyonda kolimatör ayarlanır 0.dak-30.dak-60.dak-90.dak-120. ve 3.saate kadar 5’er dakikalık statik imajları alınır .Çünkü katı fazda 110.dakikaya kadar normal görebiliriz.bu yüzden uzun takip etmak gerekir. 256x256 matriks kullanılır. HL kolimatör kullanılır. Özellikle yetişkinlerde (diyabetli hastalarda Mide Boşalım Süresi uzar .)katı faz tercih edilir.

8 UYGULAMA ALANLARI Mide boşalmasında gecikme şüphesi
Şüpheli pilor sitenozunun ortaya konmasında Mide hacmini daraltma gibi cerrahi müdahelelerin takibi Gecikmiş fizyolojik mide boşalması veya kısmi obstrüksiyon bulunan hastaların takibi.