Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 1 Doç. Dr. Nevzat Alkan İstanbul Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 2 ALKOL ve ADLİ TIP

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 3 Adli tıp açısından önemi olan alkoller; Metil ve etil alkol Etil alkol; Kolonya imalinde, Antiseptik solüsyon olarak, Alkollü içecek yapımında

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 4 Adli tıpla ilgili olarak; Alkol alımı ve kaza; Trafik– iş, Alkol alımı ve şiddet; Kavga – cinayet, Aşırı doz ölümü, Kronik alkol alıcısında; Cezai ehliyet, medeni ehliyet

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 5 Sarhoşluk; İradi, Arızi, Marazi

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 6 Alkollü içecekler; Fermantasyon; Şarap, bira Distilasyon; Rakı, votka, cin, viski

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 7 Alkol etkisi; Kişiye özel ve kan alkol seviyesine göre Kan alkol düzeyi; Alım – emilim – yıkım hızı ile oranlı Kan alkol düzeyi; Erkekte; 18 mg/dl, Kadında 15 mg/dl, Ortalama mg/dl azalır.

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 8 Etil alkolden oluşan aset aldehiti vücutta yıkan enzim = aldehid dehidrogenaz eksikliği Doğu Asya ırklarında görülmekte O zaman yüzde kızarma, baş ağrısı, bulantı söz konusu

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 9 Dokuz kadehte rakı tekerlemesi Birinci kadeh; vücuda yarar, İkinci kadeh; makul karar, Üçüncü kadeh; kafayı sarar, Dördüncü kadeh; dimağı yorar, Beşinci kadeh; keseye zarar, Altıncı kadeh; hatır kırar, Yedinci kadeh; bela arar, Sekizinci kadeh; vurur kırar, Dokuzuncu kadeh; yargıç hesap sorar.

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 10 Yaşayanlarda alkol tayini; Nefeste alkol kokusu, Nörolojik muayene, Alkolmetre, Venöz kan analizi - alkolsüz dezenfektan ile deri silinir, 2 tüp kan alınır (şahit numune), kuru tüpe veya tahlil gecikecekse; % 1’ lik sodyum florid veya potasyum oksalatlı tüpe, etiketli olarak, + 4 derecede saklanarak.

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 11 Ölülerde alkol tayini; Femoral venden, uygulamada kalp boşluklarından, Göz içi sıvı – BOS Organ gönderilirken; % 10’ luk formol ile

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 12 Sarhoşluk her zaman alkolden değil, o nedenle nörolojik muayene önemli.

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 13 1 promil = 100 mg/dl araç sürmede bozulma öfori, kendine güven, duygusallaşma, dikkatte azalma motor koordinasyonda bozulma konuşma bozukluğu sendeleme, uyuklama kusma koma 400 üzeri ölüm

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 14 Alkolmetre Cihazları Kullanım; ATK, Polis, Jandarma Hastaneler Kamil Koç, Enka Shell, BP Gemiler Bazı Lokantalar

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 15

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 16

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 17

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı Indiana Eyalet Polis Teşkilatı R. F. Borkenstein Fuel Cell Infrared El tipi Masa tipi

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 19 Mide % 20 İnce Barsak % 80 % Karaciğer % 2-5 Ter, nefes, feçes

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 20 Üfleme cihazından nefes üflenir, 52.5 ml. hava hapsedilir, Kamarada; Binde 25 Potasyum dikromat, Binde 25 Gümüş Nitrat, Sülfirik asit, Su, Nefesteki alkol suda erir, Cihazın vanası analiz pozisyonuna gelince reaksiyon başlar, 90 saniye sürer.

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 21 Kamarada eksilen Potasyum dikromat seviyesinden nefesteki alkol miktarı belirlenir ve mikroişlemci sayesinde değer numerik olarak ekrana yansır.

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 22 Fiyatlar; 1100 US dolar + KDV 15 bin US dolar + KDV Emniyet ihalesi İhalede; Tek kullanımlık üfleme çubuğu, Kalibrasyon gazı, Yazıcı donanımı.

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 23 Kullanımda olanlar, ATK, Intoximeters, el tipi – masa tipi Polis, Lion Jandarma, Draeger Cihazlarda; bellek + yazıcı donanımı.

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 24 Kalibrasyonda sıkıntı yok Sonuçları etkileyecek maddeler önemsiz Üfleyenler, kolluğa itiraz hemen hemen yok ATK’ na itiraz hiç yok,

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 25 Otopside; Spesifik değil, Mide içeriği aspirasyonu, Karaciğer yağlanma, siroz, Portal HT’ a bağlı; splenomegali, ösafagus varisler, Pankreatit

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 26 Alkol ilişkili şiddet

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 27 Bir çalışma; Olay daha ziyade Cuma – Cumartesi geceleri, Olayların yarıdan fazlası alkol alınan yerin içinde ya da hemen önünde, Yaygın olan tekme-tokat; şişe, bardak vurma daha az; bıçak daha da nadir; Bazılarında kriminal hikaye var; 20 aya uzayan gözlem cezası; Çoğunda minör yaralanma; % 15 kemik kırığı; % 10 majör kesik;

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı sayılı Karayolları Trafik Kanunu ve Yönetmeliğine göre; Özel oto sürücüleri 0.5 promile dek serbest, profesyonel sürücülere yasak. Halkın huzurunu bozma hapis, İtiyad ise tedavi. İtiyad’ ta; Vasi - müşavir

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 29 Worldwide limits for drinkdriving Standard BAC Limits (in mg/ml) Albania0.1 Lithuania0.4 Argentina0.5 Luxembourg0.8 Armenia0 Malta0.8 Australia0.5 Moldova0.3 Austria0.5 The Netherlands0.5 Azerbaijan0 New Zealand0.8

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 30 Croatia 0.5 Russia"drunkenness“ Czech Republic0 Singapore0.8 Denmark0.5 Slovak Republic0 Estonia0 Slovenia0.5 Finland0.5 South Africa0.5 France0.5 South Korea0.5 Georgia 0.3

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 31 Poland0.5 Bulgaria0.5 Portugal0.5 Canada0.8 Romania0 Belarus0.5 Norway0.2 Belgium0.5 Peru0.5 Bosnia and Herzegovina0.5 Spain0.5 Germany0.5 Sweden0.2 Greece0.5 Switzerland0.8 Hungary 0

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 32 Thailand0.5 Iceland0.5 Turkey0.5 Ireland0.8 Turkmenistan0.3 Israel0.5 United Kingdom0.8 Italy0.5 United States0.8/1.0 Kyrgyzstan0 Zimbabwe0.8 Latvia0.5

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 33 Metil alkol Sanayide; boya inceltici, antifriz, teksir makine sıvısı, cam temizleyici 20 toksik 40 ciddi bozukluk 80 üzeri ölümcül Retinal hasar; Kalıcı körlük

Doç. Dr. Nevzat Alkan Öğretim Yılı 34 Doç. Dr. Nevzat Alkan İstanbul Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı