Allerji ve Allerjik Nezle: Hastalık Belirtileri ve Tanısı DR AHMET AKÇAY Pamukkale Tıp Fakültesi Çocuk Allerji ve Göğüs Hastalıkları Bölümü www.ahmetakcay.com
ALLERJEN NEDİR? Çevremizde bulunan ve vücudumuzda allerjik yanıt oluşturan maddelere “allerjen” denir
ALLERJENLER Hava allerjenleri (Aeroallerjenler) -Ev tozu akarları -Polenler -Küf mantarları Hayvan allerjenleri Böcek allerjenleri Besin allerjenleri İlaç allerjenleri Mesleki allerjenler
POLEN NEDİR? Bitkilerin erkek üreme hücresidir. İlkbaharda hava sıcaklığının artmasıyla havada sayıları artmaya başlar.
ocak Şub Mar Nis May Haz Tem Ağu Eyl Eki Kas Ara Küfler Ağaçlar Ç i Yabani otlar Yabani otlar ocak Şub Mar Nis May Haz Tem Ağu Eyl Eki Kas Ara
ALLERJİ NEDİR? Allerji vücudumuzun bağışıklık sisteminin allerjenlere karşı, aşırı şekilde ve anormal bir yanıt, tepki vermesi olarak tanımlanabilir.
ALLERJİ NASIL GELİŞİR?
ATOPİ NEDİR? Çevresel allerjenlere allerjik yanıt vermeye ve bu yolla çeşitli allerjik hastalıklara yakalanmaya genetik olarak yatkın olma durumudur
ALLERJİ GENETİK Mİ? %20 Anne veya babada allerjik bir hastalık varsa çocukta allerji gelişme riski %45’e, Eğer hem anne hem de baba allerjik hastalığa sahip ise bu risk %70’e çıkmaktadır. Farklı allerjik hastalık gelişebilir
ALLERJİK HASTALIKLAR Allerjik astım, Allerjik burun ve göz nezlesi (saman nezlesi, bahar nezlesi ve tıbbi adıyla allerjik rinokonjonktüvit), Besin allerjisi, İlaç allerjisi, Deri allerjisi (Egzema =atopik dermatit, kurdeşen (ürtiker), Böcek allerjisi Mesleki allerjiler Anafilaktik şok
KURDEŞEN VE ANJİOÖDEM
EGZEMA
GIDA ALLERJİSİ
ALLERJİK NEZLE Allerjenler burunda allerjik reaksiyon sonucu nezle, burun tıkanması, hapşırma, burun, göz, kulak ve boğaz kaşınması belirtileri gösteren bir hastalıktır.
NEDEN ÖNEMLİ Genelde hayatı tehtit etmediği için basit burun rahatsızlığ! Ancak; Allerjik nezle iş ve okul performansını, Öğrenme kabiliyetini etkiler İş ve okul gitmemenin en büyük sebeplerindendir Allerjik nezle astım, burunda et (polip), sinüzit, kulak iltihabı (otit), akciğer enfeksiyonu ve diş çürümelerine neden olabilir
Astım-Allerjik nezle ilişkisi Allerjik nezle olanlarda astım daha sık Astımlıların %75 de allerjik nezle vardır Allerjik nezlelerin %20-40’nda astım vardır
SIKLIK Dünyanın birçok ülkesinde yapılan çalışmalarda; Allerjik nezle %1-40
DENİZLİ İL MERKEZİNDE ALLERJİK HASTALIKLAR Doktor tanılı Astım Allerjik nezle Ekzema Yayın 6-7 (2445) 17.3 6.1 2.8 Ege pediatri bülteni 13-14 yaş (3004) 2.1 4.3 Türk Pediatri Arşivi
Belirtiler ne zaman başlar Çoğunlukla klinik belirtiler 1 yaşından sonra başlar
RİSK FAKTÖRLERİ Yaş Atopi Yüksek sosyoekonomik durum Ev içi ve ev dışı allerjenler
Sık meyva ve sebze yemek allerjik rinitten koruyucu Risk faktörleri Ailede atopik hastalık Evde rutubet olması Hayatın ilk 1 yılında evde kedi olması Sık antibiotik kullanmak Sık renkli şeker yemek Sık meyva ve sebze yemek allerjik rinitten koruyucu Renkli çeker
BELİRTİLER Hapşırma (paroksizmal) -Nezle (sulu ve bol) -Burun kaşıntısı -Burun tıkanması
BELİRTİLER Gözde kaşınma, sulanma, konjunktivit Kulak kaşıntısı Yumuşak damak ve boğazda kaşıntı Tat ve koku bozukluğu Burun kanaması Öksürük (postnazal akıntı) Fazla mukus yutmayla kusma, karın ağrısı, iştah azalması
MUAYENE BULGULARI Temiz burun akıntısı Devamlı ağızdan nefes alma Gözde kızarma, sulanma, kaşınma, göz kapaklarının şişmesi Burnun dışındaki cilt kızarmış Burunda et (polipler) görülebilir Orta kulakta sıvı olabilir ve işitmenin azalmasıyla sonuçlanır
Nasal çizgilenme
ALLERJİK NEZLE NASIL OLUŞUYOR?
Ailede ve hastada allerjik hastalıklar Astım ve diğer allerjik hastalık semptomları
Allerji deri testi Video Pozitif allerji deri testi ile klinik korelasyon?
Kanda allerji testi İlaçların kesilemediği Ekzema gibi cilt hastalıklarının geniş yayılımının olduğu zaman cilt testinin yerine kullanılabilir. Serum IgE değeri
Sümük tahlili Sümüğün mikroskopik incelenmesi
Burunda aşırı hassasiyet Sigara, kirli hava, ısı değişikliği ve kuvvetli kokular burun hassasiyeti artmıştır.
ALLERJİK NEZLE TEŞHİSİ Allerjik nezle belirtileri Burun muayenesi Allerji deri testi Kan testleri
Astım gelişebilir mi? Solunum fonksiyon testi
Allerjik nezle ciddiyeti Aralıklı -Haftada 4’ten az VEYA -1 aydan az sürer Devamlı -Haftada 4’ten fazla VE -1 aydan uzun sürer Hafif -Uyku normal -Günlük aktiviteler normal -İş-okulda sorun yok -Ağır semptom yok Orta-ağır -Uykuda sorun -Günlük aktivitelerde sorun -İş-okulda sorun -Ağır semptomlar var (Bir veya fazlası) Tedavi edilmemiş hastalarda
TEŞEKKÜR EDERİM www.cocukallerji.com 533.6495069