Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Santral Venöz Hıckman Katater Bakımı Hemş. Nalan Evran Türkmenoğlu.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "Santral Venöz Hıckman Katater Bakımı Hemş. Nalan Evran Türkmenoğlu."— Sunum transkripti:

1 Santral Venöz Hıckman Katater Bakımı Hemş. Nalan Evran Türkmenoğlu

2 E L H İ J Y E N İ

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14 Katater Bakımı Nakil ünitelerinde kaliteli hemşirelik bakımı göstergelerinden Katater Bakımı Nakil ünitelerinde kaliteli hemşirelik bakımı göstergelerinden

15 Kataterler En çok tercih edilen santral venöz hıkman çift lümenli olanlar En çok tercih edilen santral venöz hıkman çift lümenli olanlar Nakil ünitelerinde:Kan alımına Nakil ünitelerinde:Kan alımına Çoklu sıvı tedavisine Çoklu sıvı tedavisine Kan ürünleri infüzyonuna Kan ürünleri infüzyonuna TPN kullanımına olanak TPN kullanımına olanak

16 Kataterler Kataterler Nakil ünitelerinin vazgeçilmezi Nakil ünitelerinin vazgeçilmezi Ancak önemli bir enfeksiyon kaynağı Ancak önemli bir enfeksiyon kaynağı

17 Kataterler Kataterler Üniteye girmeden önce takılıp taburcu olduktan sonraki erken dönemde(3- 6ay)arası takılı kalabilmekte Üniteye girmeden önce takılıp taburcu olduktan sonraki erken dönemde(3- 6ay)arası takılı kalabilmekte Bu nedenle ünitede bakım ve taburcu olurken verilen eğitim önemli Bu nedenle ünitede bakım ve taburcu olurken verilen eğitim önemli

18 Kataterler İlk takıldığında AC filmi ile kontrol(Katater olması gereken yerde mi?) İlk takıldığında AC filmi ile kontrol(Katater olması gereken yerde mi?) AC filmi kontrolünden sonra her iki lümenden kültür alma ve kanın rahat gelip sıvının rahat gidip gitmediğini kontrol etme AC filmi kontrolünden sonra her iki lümenden kültür alma ve kanın rahat gelip sıvının rahat gidip gitmediğini kontrol etme Erken dönemde olabilecek sorunları önlemede önemli önemli

19 Katater Enfeksiyon Katater Enfeksiyon

20 Şekil 1. Mikroorganizmaların, damar içi kateterlere giriş yerleri.

21 Genel Bakım İlkeleri: Genel Bakım İlkeleri: El yıkama(Kataterler ile ilgili tüm işlemler öncesi) El yıkama(Kataterler ile ilgili tüm işlemler öncesi) Steril eldiven kullanımı(Kataterlerle ilgili tüm işlemler öncesinde,mutlaka el yıkama sonrasında,takılı kaldığı tüm dönemlerde) Steril eldiven kullanımı(Kataterlerle ilgili tüm işlemler öncesinde,mutlaka el yıkama sonrasında,takılı kaldığı tüm dönemlerde) Her hastanın malzemelerinin kendine ait olması Her hastanın malzemelerinin kendine ait olması Kateterlerin giriş yerinin enfeksiyon yönünden takibi Kateterlerin giriş yerinin enfeksiyon yönünden takibi Katater giriş %2klorheksidin veya povidon iyod ile temizlenmesi Katater giriş %2klorheksidin veya povidon iyod ile temizlenmesi Çok lümenli kateterlerde lümenlerden birinin sadece parenteral beslenme için ayrılması Çok lümenli kateterlerde lümenlerden birinin sadece parenteral beslenme için ayrılması Tıkalı olduğu düşünülen lümene kesinlikle basınç yapılmaması Tıkalı olduğu düşünülen lümene kesinlikle basınç yapılmaması

22 Genel Bakım İlkeleri: Genel Bakım İlkeleri: Kateterin tıkanmasına yol açan ilaç kristalleşmelerini önlemek için geçimsiz ilaçlar arka arkaya verilmemeli Kateterin tıkanmasına yol açan ilaç kristalleşmelerini önlemek için geçimsiz ilaçlar arka arkaya verilmemeli Setlerin düzenli aralıklarla değişimi Setlerin düzenli aralıklarla değişimi Her iki lümende aktif olarak kullanılıyorsa veya tek lümen kullanılıyorsa lümenlerin değiştirilerek kullanılması Her iki lümende aktif olarak kullanılıyorsa veya tek lümen kullanılıyorsa lümenlerin değiştirilerek kullanılması Set değişimleri, katater pansumanları,lümen değişimleri ve giriş yerine ait değişikliklerin kaydedilmesi Set değişimleri, katater pansumanları,lümen değişimleri ve giriş yerine ait değişikliklerin kaydedilmesi Hasta yakınlarına ünitede yattığı süre boyunca ve taburcu olurken katater bakımı ile eğitim verilmesi Hasta yakınlarına ünitede yattığı süre boyunca ve taburcu olurken katater bakımı ile eğitim verilmesi Katater bakımını yapacağına inanamadığımız hasta yakınlarında alternatif çözümler ve kişiler denenmesi,çözüm bulunamadıysa kataterin çekilerek eve gönderilmesi Katater bakımını yapacağına inanamadığımız hasta yakınlarında alternatif çözümler ve kişiler denenmesi,çözüm bulunamadıysa kataterin çekilerek eve gönderilmesi

23 Banyo ve Pansuman Banyo ve Pansuman Nötropenik dönemde her gün daha sonra gün aşırı banyo ve her banyo sonrası katater bakımı: Nötropenik dönemde her gün daha sonra gün aşırı banyo ve her banyo sonrası katater bakımı: Hastanın infüzyon pompasıyla ve hemşire yardımıyla uygun şekilde banyosu yaptırılır.Bekletilmeden katater pansumanı yapılır. Set ve lümen değişimleri yapılır.Hasta giydirilmeden çıplak olarak tartısı ve karın çevresi alınır,kremleri sürülüp giydirilir. Hastanın infüzyon pompasıyla ve hemşire yardımıyla uygun şekilde banyosu yaptırılır.Bekletilmeden katater pansumanı yapılır. Set ve lümen değişimleri yapılır.Hasta giydirilmeden çıplak olarak tartısı ve karın çevresi alınır,kremleri sürülüp giydirilir.

24 Pansuman Pansuman Eller yıkanır Eller yıkanır Hastanın başı kataterin aksi yönüne çevrilir Hastanın başı kataterin aksi yönüne çevrilir Eski pansuman bekletilmeden çıkarılır Eski pansuman bekletilmeden çıkarılır Malzemeler steril olarak açılıp hazırlanır Malzemeler steril olarak açılıp hazırlanır Batikonlu spançla katater giriş yerinden çevreye doğru temizleme işlemi(3 kere) Batikonlu spançla katater giriş yerinden çevreye doğru temizleme işlemi(3 kere) Steril spanç kapatılarak,hipafixle yapıştırma Steril spanç kapatılarak,hipafixle yapıştırma Lümenlerin değişimi,setlerin değişimi,kapak değişimi ve bağlantı yerlerinin kapatılması Lümenlerin değişimi,setlerin değişimi,kapak değişimi ve bağlantı yerlerinin kapatılması

25 Kan Alma Kan Alma El yıkama ve steril eldiven giyilerek steril koşullarda El yıkama ve steril eldiven giyilerek steril koşullarda Önce 3-4 cc kan çekilir(kültür alınacaksa ilk çekilen kan alınır) Önce 3-4 cc kan çekilir(kültür alınacaksa ilk çekilen kan alınır) İstenilen miktar kan alındıktan sonra lümen kullanılmayacaksa sf ile yıkama sonra heparinleme işlemi İstenilen miktar kan alındıktan sonra lümen kullanılmayacaksa sf ile yıkama sonra heparinleme işlemi Katater kullanılacaksa sadece sf ile yıkama işlemi Katater kullanılacaksa sadece sf ile yıkama işlemi

26 Kültür Alma Kültür Alma Her pansuman sırasında kateter giriş yerinin enfeksiyon açısından gözlemlenmesi; Her pansuman sırasında kateter giriş yerinin enfeksiyon açısından gözlemlenmesi;  şişlik,kızarıklık,akıntı varsa sürüntü kültürünün alınması  Haftada bir kez her iki lümenden kültürlerin alınması


"Santral Venöz Hıckman Katater Bakımı Hemş. Nalan Evran Türkmenoğlu." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları