Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

AKUT İSHALDE HEMŞİRELİK BAKIMI Araş. Gör. Sinem Yalnızoğlu Çaka.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "AKUT İSHALDE HEMŞİRELİK BAKIMI Araş. Gör. Sinem Yalnızoğlu Çaka."— Sunum transkripti:

1 AKUT İSHALDE HEMŞİRELİK BAKIMI Araş. Gör. Sinem Yalnızoğlu Çaka

2 13.10.20152 İSHAL Dışkının normalden daha fazla su içermesi SULU DIŞKILAMA 24 saatte 3 ya da daha fazla sayıda sulu dışkılama

3 13.10.20153 Akut İshal 14 günden kısa sürer. Dehidratasyona yol açar (ölüm nedenidir) Malnütrisyonu kolaylaştırır.

4 13.10.20154 İshal gelişmekte olan ülkelerde önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Dünyada 5 yaş altı çocuk öiüm nedenleri içinde perinatal nedenler ye pnömoniden sonra 3. sırada yer almaktadır. İshal nedeniyle ölenlerin % 80’i, 2 yaş altındaki çocuklardır.

5 13.10.20155 Akut ishalden ölümün en önemli nedeni su ye elektrolit kaybının bir sonucu olarak gelişen dehidratasyonudur.

6 13.10.20156 İshal Riskini Artıran Faktörler Genç Yaş Anne sütü almamış olmak Sağlıksız koşullarda yaşama Kontamine yiyeceklerle beslenme İmmün Yetmezlik Kızamık Malnütrisyon Kreşe devam etme

7 13.10.20157 İshal (Süreye Göre) Akut ishal : Akut başlayan ve çoğunlukla 14 günden kısa süren ishaldir. Persistan İshal: 14 günden uzun süren ishaldir. Kronik İshal : 1 aydan uzun süren ishaldir.

8 13.10.20158 ROTAVİRUS

9 13.10.20159 Rotaviruslar Tüm dünyada bebek ve küçük çocuklarda görülen gastroenteritlerin en önde gelen nedenidir.

10 Ağır dehidratasyon hatta ölüme sebep olan ciddi ishale neden olurlar. Günümüzde, dünya genelinde her yıl 1.6-2.4 milyon kişi ishal nedeniyle yaşamını yitirmektedir. Rota viruslar

11 13.10.201511 ROTAVİRUS BULAŞMA Fekal-oral yol İnsandan insana geçiş Solunum yolu Enfekte objeler, oyuncaklar, sandalye, masa....

12 13.10.201512 İshal ile Gelen Çocukta ; Süresi? akut, persistan / kronik Kan olup olmadığı? dizanteri açısından SORULMALI Bilinci Göz küreleri Fontanel Göz yaşı Ağız kuruluğu Turgor Suya isteği Dehidratasyon BAKILMALIDIR.

13 13.10.201513 Dehidratasyonun belirlenmesi Hafif dehidratasyon-Susuzluk Ağır dehidratasyon-Letarji, dalgın

14 13.10.201514

15 13.10.201515 AKUT İSHALİN TEDAVİSİ Dehidratasyonun önlenmesi Beslenmenin devam ettirilmesi Rehidratasyonun tedavisi

16 13.10.201516 İSHALLİ DEHİDRATE OLMAYAN ÇOCUK EVDE BAKIM SIK BESLENME, ANNE SÜTÜ HER ZAMANKİNDEN FAZLA SIVI

17 13.10.201517 İSHALLİ DEHİRATE ÇOCUK ORS 50-100 ML/kg, 4 SAATTE Anneye ORS nasıl verileceği gösterilmeli 2 yaştan küçükse dakikada 1-2 çay kaşığı Daha büyükte sık sık birkaç yudum

18 13.10.201518 Ağızdan sıvı tedavisi (ORS) PRENSİBİ GLUKOZ İNCEBARSAKLARDAN EMİLİRKEN SODYUMUN DA ABSORBSİYONU ARTAR.

19 Elektrolit absorbsiyonu yavaş ve dengeli Ors ucuz IV tedavi komplikasyonları yok ORS TEDAVİSİ IV TEDAVİDEN NİYE ÜSTÜNDÜR?

20 Elektrolit düzeylerinin ölçülemediği durumlarda kullanılabilir. Çocuk susuzluk derecesine göre ihtiyacını kendi belirler. Personel ihtiyacı azalır. ORS TEDAVİSİ IV TEDAVİDEN NİYE ÜSTÜNDÜR?

21 13.10.201521 ORS tedavisinin etkisiz ve uygun olmadığı durumlar Ağır Dehidratasyon Paralitik İleus Şiddetli ve Tekrarlayan Kusma Şiddetli İshal

22 13.10.201522 İSHALDE BESLENME NİYE DEVAM ETMELİ? Enerji alımı artar. Anne sütü azalmaz. Enzim aktiviteleri azalmaz Mide asiditesi artarak bakteriler öldürülür. Villus epitelinin rejenerasyonu sağlanır. İshal süresi kısalır.

23 13.10.201523 İshalli çocuk hangi besinlerle beslenmelidir? Anne sütü Yoğurt Posasız, yumuşak, püreler Kompleks karbohidratlar pirinç pirinç unu nişasta patates

24 13.10.201524 İshalli çocuk hangi aralıklarla beslenmeli? Sık aralıklarla (3-4 saatte bir), 6 kez İyileşme dönemi

25 13.10.201525 İSHAL VE ÇİNKO DSÖ ishalde 10-14 gün boyunca 6-60 aylık çocuklara 20mg çinko önermektedir. (<6 ay 10 mg)

26 13.10.201526 Probiyotikler Laktobacillus Bifidobakterium Saccharomyces İshal süresi ~ 0.8 gün  Dig Dis Sci 2002;47:2625

27 13.10.201527 İshalin önlenmesi ve tedavisinde yoğurt öneriniz. İshalin önlenmesi ve tedavisinde anne sütü öneriniz.

28 13.10.201528 ACİLEN HASTANEYE GELMEYİ GEREKTİREN DURUMLAR Aşağıdaki belirtilerden birinin olması durumunda anneye geri gelmesini söyle: Ağızdan alamama Hastalığın ağırlaşması Ateşlenme İshal ayrıca Dışkıda kan Yeterli sıvı alamama

29 13.10.201529 İSHALDEN KORUNMA EL YIKAMA ANNE SÜTÜNÜN YAYGINLAŞTIRILMASI EK GIDALARA ZAMANINDA VE UYGUN GEÇİŞ TEMİZ GIDA VE SU AŞI...

30 13.10.201530 HEMŞİRELİK BAKIMI Dışkı sıklığı, miktarı, içeriği gözlenir ve kaydedilir. İdrar miktarı ve dansitesi izlenir. Çocuğun durumuna göre oral yada IV sıvı alımı sağlanır.

31 13.10.201531 HEMŞİRELİK BAKIMI AÇT Dehidratasyon belirtileri izlenir. Her defekasyondan sonra perianal bölge temizlenerek deri bütünlüğünün bozulması önlenir.

32 13.10.201532 Hergün tartılarak vücut ağırlığı izlenir. Bağırsak peristaltizmini uyaran besinlerden kaçınılır. Yeterli dinlenmesi sağlanır. HEMŞİRELİK BAKIMI

33 13.10.201533 El yıkamaya dikkat edilir. Aileye çocuğun evde bakımı konusunda bilgi verilir. HEMŞİRELİK BAKIMI

34 13.10.201534 İSHALLİ BEBEKLERİN YAŞAMI ALACAKLARI YETERLİ SIVIYA BAĞLI ÖZEN VE DİKKAT GÖSTERİLMELİDİR

35 13.10.201535 TEŞEKKÜR EDERİM.


"AKUT İSHALDE HEMŞİRELİK BAKIMI Araş. Gör. Sinem Yalnızoğlu Çaka." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları