Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Farmakoloji III (Ecz316) Prof. Dr. Süleyman AYDIN.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "Farmakoloji III (Ecz316) Prof. Dr. Süleyman AYDIN."— Sunum transkripti:

1 Farmakoloji III (Ecz316) Prof. Dr. Süleyman AYDIN

2 Analjezikler Opioid analjezikler Non Steroid AntiInflamatuar ilaçlar (NSAID)

3 Opioid Analjezikler Opium / haşhaş / Papaver somniferum –insanlık tarihi kadar eski..

4

5 Alkaloitler –Fenantren türevleri morfin (%10) kodein (%0.5-1) –benzilizokinonil türevleri papaverin (%1) noskapin (%6)

6 Analjezik Etkili madde: Morfin (alkaloit) –Haşhaştan morfin izolasyonu: Sertürner, (1807) Endojen Opioid agonistler: –proopiomelanokortin türevleri B-endorfin enkefalinler dinorfinler

7 Opioid reseptörler Mu (Op3) Delta (Op1) Kappa (Op2) nociceptin (Op4)

8 Reseptör dağılımı SSS –(cerebral ve –medulla spinalis; substantia gelatinosa) Perifer

9 Analjezide rol oynayan diğer reseptörler (inici sistem) Adrenerjik R. (alfa 2) serotonerjik R. –vanilloid R. (P maddesi)

10 Etki mekanizması Reseptör etkileşmesi (COX enzimi degil) –antipirezis ve antiinflamatuar etkileri yoktur Analjezik etki (kortikal ve diensefalik etki) Tolerans, Bağımlılık –/yoksunluk sendromu/ miyotik etki emesis antitusif

11 Kardiyovaskuler etki –(vazodilator, hipotansif) Hipotalamik ve Endokrin –hipotermi –GnRH, LH, FSH, CRH, ACTH Solunum depresyonu Spazmojenik etki Histamin deşarjı, Lewis 3lu reaksiyonu, kaşıntı, bronkokonstruksiyon

12 Hücre içi mekanizma Opioid Reseptör - Galfa(i) etkileşmesi Adenil siklaz etkinliği artışı Ca2+ artışı

13 Opioidlerin sınıflandırılması Agonistler Agonist-Antagonist (Karma) etkili opioidler Antagonistler

14 Opioid agonistler Morfin Kodein (3metilmorfin) Eroin (heroin); (diasetilmorfin) Meperidin (petidin) Fentanil (transdermal terapotik sistem) Sufentanil alfentanil remifentanil Metadon Propoksifen Difenoksilat Loperamid

15 Morfin resmi olarak üretimi Türkiye ve Hindistan –En güçlü ve ucuz analjezik opiofobi !. –Hepatik etki; ilk geçiş etkisi(i.m., s.c. kullanım; 10 mg) –mesolimbik dopaminerjik sistem aktivasyonu –konvulziyon eşiğinin düşmesi –yoksunluk sendromu

16 Agonist-antagonist opiatlar –Doz arttıkça solunum depresyonu etkilerinde tavan vardır Pentazosin nalorfin nalbufin buprenorfin tramadol butorfanol

17 antagonistler Nalokson Naltrekson

18 Klinik kullanım Analjezi anestezi antitusif diare akut pulmoner ödem

19 ilaç suistimali ve Bağımlılık Reseptörlerin önemi.. Sosyal etkileşme Bağımlılık tipleri

20 .


"Farmakoloji III (Ecz316) Prof. Dr. Süleyman AYDIN." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları