PANDEMİK GRİP YÖNETİCİ BİLGİLENDİRME TOPLANTISI 26 EKİM 2009 Dr

... konulu sunumlar: "PANDEMİK GRİP YÖNETİCİ BİLGİLENDİRME TOPLANTISI 26 EKİM 2009 Dr"— Sunum transkripti:

1 PANDEMİK GRİP YÖNETİCİ BİLGİLENDİRME TOPLANTISI 26 EKİM 2009 Dr
PANDEMİK GRİP YÖNETİCİ BİLGİLENDİRME TOPLANTISI 26 EKİM Dr.Mesut TURAN Sağlık Müdürü

2 DOMUZ GRİBİ Domuz gribi, A (H1N1) tipi virüsten kaynaklanan, insanlarda hastalığa yol açan viral bir hastalıktır. Hastalık ilk kez Meksika ve ABD’de görülmüş ve daha sonra birçok ülkeye yayılmıştır.  

3 Bölge Kümülatif Toplam Vaka Ölüm
DSÖ Afrika Bölgesi (AFRO) 12.456 70 DSÖ Amerika Bölgesi (AMRO) 3.406 DSÖ Doğu Akdeniz Bölgesi (EMRO) 13.855 90 DSÖ Avrupa Bölgesi (EURO) 61.000 207 DSÖ Güney Asya Bölgesi (SEARO) 39.522 530 DSÖ Batı Pasifik Bölgesi (WPRO) 432 TOPLAM 4.735

4 Ülkemizde son durum Ülkemizde ise bugüne kadar yaklaşık 1000 vaka tespit edilmiştir. Hastalığa bağlı 1ölüm tespit edilmiştir. Ülkemizdeki vakaların çok büyük kısmı İstanbul, Muğla, Antalya, Ankara, Bursa ve Diyarbakır illerinde görülmüştür. Son dönemde görülen vakaların büyük kısmı okullarla ilişkilidir. Tespit edilen vakaların tedavisi, izolasyon önlemleri, Dünya Sağlık Örgütü önerileri doğrultusunda yapılmaktadır.

5 Yerli Vakalar İmporte Vakalar 5

6 Bu Belirtilere Sahip Vaka Sayısı (%)
Konfirme Edilen Pandemik H1N1 Vakalarının Klinik Özellikleri Mayıs-Temmuz 2009 Belirtiler Bu Belirtilere Sahip Vaka Sayısı (%) Öksürük 88 (68,7) Ateş (38 derece ve üzeri) 80 (62,5) Boğaz Ağrısı 62 (48,4) Baş Ağrısı 60 (46,8) Burun Akıntısı 59 (46,1) Kas Ağrısı 56 (43,7) Halsizlik 7 (5,5) Pnömoni 3 (2,3)

7 Domuz gribi (A/H1N1) nasıl bulaşmaktadır?
Grip virüsleri insandan insana öksürük ve hapşırma yoluyla bulaşmaktadır. Grip virüsü bulaşan bir yere dokunulduktan sonra, eller ağız ya da buruna götürüldüğünde de hastalık bulaşabilir

8 Domuz gribinden nasıl korunabiliriz ?
Öksürme ve hapşırma sırasında ağzınızı ve burnunuzu bir mendil ile kapatınız. Mendilinizi kullandıktan sonra çöp sepetine atınız. Öksürdükten ve hapşırdıktan sonra ellerinizi bol sabun ve suyla yıkayınız. Alkol içeren el yıkama antiseptikleri de etkilidir. Kirli ellerinizle gözlerinize, burnunuza ve ağzınıza dokunmayınız. Domuz gribine yakalanırsanız, belirtilerin başlamasından 7 gün sonrasına ya da belirtilerinizin tamamen geçmesinden bir gün sonrasına kadar evde istirahat ediniz.  Hastalığın bulaşmaması için çevrenizdeki kişilerden uzak durunuz. Bulunduğunuz mekanı sık sık havalandırınız.  

9 İl pandemi planları Hastalıkla ilgili bugüne kadar elde edilen ulusal ve uluslar arası tecrübeler, yeni bilgiler ve yerel ihtiyaçlara göre, mevcut pandemi planları güncellenmiştir. Bakanlığımızın hazırladığı Pandemik İnfluenza Ulusal Faaliyet Planı yenilenmiştir ve yenilikler illere duyurulacaktır.

10 Numune alma İnfluenza benzeri hastalık poliklinik başvurularının tamamından numune alınmayacaktır. Numune alınacaklar: Yatış endikasyonu olanlar Kümelenme durumunda kümeyi temsil eden birkaç vaka

11 Tedavi kriterleri Risk grubunda olanlar Yatan hastalar
Kemoprofilaksi uygulaması yapılmayacaktır

12 Risk grupları <5 yaşında ve >65 yaşında olanlar
Yaşlı bakımevinde kalanlar Gebeler Kronik hastalığı olanlar Griple eş zamanlı kalp, solunum yolu, böbrek ve karaciğer hastalığı olanlar, diyabet, kanser yada HIV enfeksiyonu gibi nedenlerle immun sistemi baskılanmış olanlar

13 Aşı

14 Ülkelerin aşı alımları
Alınan bilgilere göre 18 ülke (Kanada, ABD, Libya, Avusturya, Belçika, Finlandiya, Fransa, Almanya, İrlanda, Hollanda, Norveç, İsveç, İsviçre, İngiltere, Avustralya, Japonya, Yeni Zelanda, Singapur) tüm nüfusları için yeterli miktarda aşı alımı için anlaşmalar yapmışlardır. Çok sayıda gelişmekte olan ülke de dahil olmak üzere pek çok ülke risk grupları için yetecek aşı anlaşmaları yapmışlardır.

15 H1N1 Aşısı Ekim ayında ilk uygulamaların başlaması beklenmektedir.
Aşılama belirlenmiş risk gruplarına ve kritik gruplara yapılacaktır. Bu çalışmanın hızla başlatılması ve sonuçlandırılması için ilgili grupların tespiti ve aşılama ile ilgili mikro planlama illerde başlatılmıştır.

16 H1N1 Aşısı Aşının bazı gruplara iki doz, bazılarına tek doz olarak uygulanması planlanmaktadır. Sadece Sağlık Bakanlığı tarafından uygulanacak, eczanelerde satışı olmayacaktır. Sadece hedeflenen gruplara uygulanacaktır. Uygulamada risk önceliği dikkate alınacaktır.

17 H1N1 Aşılamasında Hedef Gruplar
Diyabet, kronik akciğer hastalığı, bağışıklık sisteminin baskılandığı durumlar gibi kronik hastalık nedeniylr risk taşıyan yaş grubu kişiler. Silahlı kuvvetler mensupları Kolluk kuvvetleri (Emniyet, Jandarma) Okulöncesi, ilk ve orta öğretim ve üniversite öğrencileri 6 ay 24 yaş arası geri kalan tüm nüfus Yangın hizmetlerinde, ulaşım hizmetlerinde, elektrik ve doğalgaz tesislerinde çalışanlar. Gebeler Sağlık çalışanları 6-18 ay çocuklar 19-35 ay çocuklar Diyabet, kronik akciğer hastalığı, bağışıklık sisteminin baskılandığı durumlar gibi kronik hastalık nedeniylr risk taşıyan 3-18 yaş grubu kişiler. 65 yaş üstü kronik hastalığı olanlar

18 Aşı uygulanacak gruplar
Hedef grup Nüfus 6-35 ay çocuklar 4-6 yaş çocuklar 18-65 yaş kronik vakalar 7-18 yaş kronik vakalar Gebeler Güvenlik (polis, jandarma, silahlı kuvvetler) Kamu hizmetini sürdürecekler (itfaiye, doğalgaz, elektrik vb.) Sağlık Personeli 65 yaş üstü kronik vakalar Ara toplam İlköğretim (4. sınıfa kadar) İlköğretim (5-8. sınıflar) Ortaöğretim Üniversite 2. ara toplam (okul) 6 AY-24 YAŞ GERİ KALAN NÜFUS TOPLAM

19 Bağışıklama Danışma Kurulu’nun pandemik H1N1 aşısının uygulaması ile ilgili kararları
Genel toplumsal korunma önlemlerinin yanı sıra aşı uygulamasının da gerekli olduğuna karar verilmiştir. Kontrendikasyonlar Yumurtaya karşı ciddi allerji Önceki grip aşılamasında ciddi allerji hikayesi bulunma durumu Guillian Barré Sendromu geçirme öyküsü Ateşli hastalık durumu

20 Bağışıklama Danışma Kurulu’nun pandemik H1N1 aşısının uygulaması ile ilgili kararları
Aşı uygulama yolu ve bölgesi 1 yaş altına uyluk dış yan yüzüne kas içine, 1 yaş üzerine ise üst kolun dış kısmında deltoid kasına uyan bölgeye 90º açı ile uygulanmalıdır.

21 Bağışıklama Danışma Kurulu’nun pandemik H1N1 aşısının uygulaması ile ilgili kararları
Aşının uygulama şekli Aşı 6 aydan küçük bebeklere uygulanmamalıdır. 9 yaşın altında en az 3 hafta arayla iki doz, 9 yaş üzerinde tek doz olarak uygulanmalıdır.

22 Aşının ertelenmesi gereken durum
Yüksek ateş (38ºC ve üzeri) ve tablosu netleşmemiş hastalık durumunda ertelenebilir (geçici kontrendikasyon)

23 Diğer aşılarla birlikte uygulama
İnaktif aşı olduğundan; diğer aşılarla birlikte veya herhangi bir süre içerisinde uygulanabileceğine karar verilmiştir.

24 Hacı adaylarının aşılanması
Suudi Arabistan yetkilileri bu yıl tüm hacı adaylarının mevsimsel influenza aşılarını, vize başvurusundan en az 15 gün önce olmuş olmaları şartı getirmiştir. Bu aşıları hacı adayları kendileri temin etmektedir. H1N1 aşısı bu zamana kadar temin edilirse hacı adaylarına öncelikli olarak uygulanacaktır. Yapılan aşılar hacı adaylarının aşı kartlarında belirtilmektedir.

25 Hastanelerde alınacak önlemler
Pandemi sırasında tüm hastanelerin iş yüklerinin artacağı, yoğun bakım gereksinimi olan hasta sayısının artacağı bilinmektedir. Hastanelerde alınacak önlem ve yapılacak çalışmalarla ilgili olarak Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü’nün ilgili birimleri ile sürekli işbirliği halinde olunacaktır. Hastane yoğun bakım kapasiteleri geliştirilecek, vaka yönetim ve triyaj şemaları hazırlanacaktır.

26 Okul Eğitimleri İl Sağlık Müdürlüğü ve İl Milli Eğitim Müdürlükleri işbirliğiyle öğretmenler eğitilecek, öğretmenler tarafından öğrenciler eğitilecektir. Öğrencilere bilgilendirme broşürü verilecektir.

27 İletişim materyalleri
ÇOCUKLAR İÇİN İnteraktif CD: Okullarda öğretmenler rehberliğinde izlenecek, dikkat edilmesi gereken önlemleri içeren bir film (4-5 dakika) Afiş Broşür (okul öncesi ve ilköğretim) Tuvaletlerde kullanılmak üzere el yıkama stickerları

28 Hedef gruplar Anaokulu ve ilköğretim yaş grubunda yayılımı engellemek için çocukların edinmesini istediğimiz üç temel davranış kalıbı vardır. 1. Dirseği ağza kapatarak aksırmak 2. Ellerin önerilen şekilde yıkanması 3. Tek kullanımlık mendil alışkanlığının yerleştirilmesi

29 KORUMA DÖNEMİ AFİŞ (70X100)

30 PANDEMİ DÖNEMİ AFİŞ (70X100)

31 PANDEMİ DÖNEMİ AFİŞ (50X70)

32 ÇOCUK AFİŞ (50X70)

33 RİSK GRUPLARI AFİŞ (50X70)

34 PANDEMİ DÖNEMİ BROŞÜR -1 DIŞ YÜZ

35 PANDEMİ DÖNEMİ BROŞÜR - 1 İÇ YÜZ

36 PANDEMİ DÖNEMİ BROŞÜR – 2 DIŞ YÜZ

37 PANDEMİ DÖNEMİ BROŞÜR – 2 İÇ YÜZ

38 PANDEMİ DÖNEMİ BROŞÜR – 3 DIŞ YÜZ

39 PANDEMİ DÖNEMİ BROŞÜR – 3 İÇ YÜZ

40 DOKTOR HASTA BİLGİLENDİRME FÖYÜ ÖN YÜZ

41 DOKTOR HASTA BİLGİLENDİRME FÖYÜ ARKA YÜZ

42 MENDİL KUTUSU