Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

FARKINDA MISINIZ? Meme kanseri farkındalık semineri Kanser değil geç tanı öldürüyor: Sihir 3 parmağınızın ucunda Doç. Dr. Burak KAVLAKOĞLU Özel Kudret.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "FARKINDA MISINIZ? Meme kanseri farkındalık semineri Kanser değil geç tanı öldürüyor: Sihir 3 parmağınızın ucunda Doç. Dr. Burak KAVLAKOĞLU Özel Kudret."— Sunum transkripti:

1 FARKINDA MISINIZ? Meme kanseri farkındalık semineri Kanser değil geç tanı öldürüyor: Sihir 3 parmağınızın ucunda Doç. Dr. Burak KAVLAKOĞLU Özel Kudret International Hospital Genel Cerrahi Departmanı

2 ERKEN TANI HAYAT KURTARIR

3 Toplumumuzun %52’sini kadınlarımız oluşturmaktadır ve Her 8 kadından birinde hayatlarının bir döneminde meme kanseri görülmektedir;

4 Hastalık süreci tüm aileyi etkiler!  Bir kadının hastalık sürecinde yaşadıkları, ailedeki tüm bireyleri derinden etkiler.  Hastalıkla tanışan ailenin tüm yaşamı değişir !  MEME KANSERİ BİREYSEL BİR HASTALIK DEĞİLDİR!!!

5 Meme kanseri 8 kadında 1, PEKİ NE ZAMAN???  Hastalıkla yaşamın herhangi bir sürecinde yüzleşebiliriz (20?30?40?50?60?70????)(Ankara Onkoloji Eğ Arş Hast 3. Cerrahi Kliniği verilerine göre en küçük meme kanserli hasta 23 yaşında saptanmıştır)  Yaş ilerledikçe görülme sıklığı artar  Yaşam boyu... 8 kadından 1 tanesi bu hastalıkla tanışır hastalıkla tanışır

6 Anahtar cümle; Erken evrede yakalanırsa 5 yıllık hayatta kalabilme şansı günümüzde %90 ın üzerindedir.(1960'lı yıllarda %67 idi)

7  MEME KANSERİNİN OLUŞUMUNU ENGELLEMEK BUGÜNKÜ KOŞULLARDA MÜMKÜN DEĞİLDİR. O zaman yüzleşmeliyiz.  Ama bizler ne yaparız; Çoğu zaman adını bile duymak istemez, reddederiz.  İnsanın bilmediği bir durumla yüzleşmekten korkması çok doğaldır.  Tanı evresiyle....kabullenme evresi arası dikenli bir yoldur...

8 Peki korkuyu azaltmak için ne yapmalıyız?  Öncelikle memeyi tanımak  Kanser hakkında bilgilenmek  Düzenli takip ile erken tanı şansını yakalamak

9 Normal meme yapısı  Süt üreten yapılar (lobüller), süt kanalları(duktuslar) ve bunları saran bağ ve yağ dokudan oluşur (stroma)  Damar sistemi, temiz ve kirli kanı taşıyan “arter” ve “ven”lerle birlikte, lenf sıvısını taşıyan “lenfatik damarlar”dan oluşur.

10 Normal meme yapısı

11  Meme yapılarının oranları ve dağılımları kişiden kişiye değişir.  Her kadının meme yapısı kendine özeldir, başkalarıyla karşılaştırılamaz.  Bu nedenle tüm filmler ve raporlar saklanmalıdır.

12 Meme Kanseri nedir ?  Meme kanseri, bir grup meme hücresinden köken alır (ki bu büyük çoğunlukla süt kanalını döşeyen hücrelerdir), *çoğalmaya başlayarak önce kendini oluşturur, *büyüdükçe önce çevre dokuya, daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılır (buna metastaz denir)  Özetle “kanser; hücrelerin kontrolden çıkıp otomatik olarak çoğalmasıdır” *Meme kanserinin nedeni bilinmemektedir.

13 Kanser; lenf damarı ile önce kol altındaki lenf nodüllerine ulaşır ve büyümelerine neden olur, buradan vücudun diğer organlarına yayılır. Bu nedenle, kol altındaki lenf nodüllerinde büyüme olup olmaması tanısal önem taşır

14

15 Risk faktörü nedir?  Risk faktörü meme kanserinin görülme olasılığını artıran durumlardır  Risk faktörüne sahip olmak, mutlaka kanser olmak anlamına gelmediği gibi, meme kanseri olan birçok kadın da hiçbir risk faktörü taşımamaktadır  Meme kanseri olan bir kadında risk faktörü olduğunu ortaya koyabilsek bile, kanserin nedeninin bu olduğu ispatlanamamaktadır

16 Risk faktörleri nelerdir?  Kadınlarda erkeklerden 100 kat fazla  İleri yaş : 40 lı ve 50 li yaşlardaki olgular meme kanserlerinin % 86 sını oluşturmaktadır  Genetik faktörler: BRCA1 ve 2 gen mutasyonları  Aile öyküsü: birinci dereceden kadın akrabalarda (özellikle anne tarafında) meme kanseri olması riski 2-5 kat artırmaktadır  Daha önce karşı memede veya aynı memede kanser nedeniyle tedavi almış olmak  Biyopsi ile kanıtlanmış atipik hiperplazi gibi riskli bir hastalığa sahip olmak

17  Çocuk doğurmamış veya ilk çocuğunu 30 yaşından sonra doğurmuş olmak  Genital maligniteler  5 yıldan fazla süreli HRT (hormon replasman tedavisi) kullanımı  Şişmanlık (obezite), yağdan zengin diyet, günlük fiziksel aktivitenin az olması  Alkol ve sigara kullanımı

18 ÇÖZÜM: ERKEN TANI!!!  Erken tanı hayat kurtarır (evre 1 ve evre 0 kanserlerde hayatta kalma şansı %92 olarak bildirilmektedir)  Kanser taramasını düzenli uygulayan ülkelerde, meme kanserinden ölüm oranları %30- %50 oranlarında azalmıştır  Erken tanı ile, memeyi kaybetmeden tedavi şansı sağlanabilir (erken evre kanser tedavilerinde meme koruyucu cerrahi kullanılabilmektedir) Bu da kaliteli yaşam anlamına gelmektedir

19 ÇÖZÜM: ERKEN TANI!!!

20

21 SORUN: GEÇ TANI!!!

22 Meme Kanseri Belirtileri

23  Meme hastalıklarının tanısında tüm disiplinler ekip olarak çalışmalı ve yorumları ile tanıya katkıda bulunmalıdır.  Burada kadına da, doktorlara da görevler düşmektedir.

24 EKİP OLABİLMEK ÖNEMLİDİR  Ekip dediğimiz çekirdek topluluk; *Kadın *Genel Cerrah *Radyologdan oluşmaktadır  Hepsi birlikte çalışmalıdır, hepsinin kendine düşen sorumlulukları vardır

25 *ERKEN TANI İÇİN DÜZENLİ ARALIKLARLA KENDİNİ MUAYENE ALTIN KURALDIR!  Düzenli aylık meme muayenesi memelerinizin normal durumunu ortaya çıkacak değişikliklerle karşılaştırarak kendinize erken tanı koymanızı sağlar

26 Kendi kendini muayene ne zaman yapılmalı ?  Premenapozal dönemde adetin 5-7. gününden sonra yada adet bitiminde  Menapozdaki kadınlar her ay aynı günde her ay aynı günde  Gebe kadınlar; her ay aynı günde  Sadece 20 dakika kadar sürer

27 Görsel muayene Elle muayene

28 KENDİ KENDİNE MEME MUAYENESİ NASIL YAPILIR: Muayene için belden yukarısı soyunuk olarak bir ayna karşısına geçilir. -Kollar iki yanda serbest halde iken,

29 KENDİ KENDİNE MEME MUAYENESİ NASIL YAPILIR: -Kollar baş seviyesi üzerinde iken,

30 KENDİ KENDİNE MEME MUAYENESİ NASIL YAPILIR: -Eller kalçalarda ve hafifçe bastırırken

31 Ayakta Muayene Yatarak Muayene Meme başının sıkılarak akıntı gelip gelmediğinin araştırılması

32 Aynaya baktığınızda şu görüntülerden birini görürseniz HEMEN GENEL CERRAHİ UZMANINIZA başvurunuz

33 Meme başının içeri çökmesi – meme başı akıntısı – memede kitle

34 Lokal ileri meme kanseri(Ciltte ülserasyon)

35

36 İnflamatuvar meme-Ca(Memelerde kızarıklık ve ısı artışı)

37

38

39

40

41 Meme Derisinde ödem ve portakal kabuğu görünümü

42 Meme başı ve etrafındaki deride egzema benzeri pullanma

43 **Erken tanı için ikinci şart: Klinik meme muayenesi  Doktorunuz tarafından yapılan meme muayenesidir, kendi yaptığınız meme muayenesine benzer.  40 yaşın altındaki kadınlara iki yılda bir, 40 yaşın üzerinde yılda bir önerilmektedir.

44 Kendi kendini her ay muayene etmek, düzenli tarama mammografisinin yerini tutmaz. Mammografi, kanseri elimize gelmeden çok önce tanır!!!

45 ***Erken tanı için 3. şart: Yıllık mammografi kontrolü  Tüm kadınlar, 35 yaşında temel (baseline) alınacak bir mammografi filmi çektirebilir  yaş arasında doktorlarınız tarafından belirlenecek aralıklarla kontrol gerekmektedir  40 yaşın üzerinde tüm kadınlar senelik mammografi çektirmelidir.

46 Mammografi nedir ? Mammografi kansere en erken evrede tanı koyabilen, yani tanıda en etkin yöntemdir  Memenin X ışını ile elde edilen görüntüsüdür  X ışını yani radyasyonun kanserojen riski; iyi sistemler ve doğru kullanılırsa ihmal edilebilir düzeydedir  Tarama mammografisi; hiçbir şikayeti olmayan kadına yapılan incelemedir

47 Mammografi  Elle muayenede saptanmayacak kadar küçük kanserlerin tanınmasına yarar  Mammografi ile tümörlerin %80-90’ı, klinik olarak yakalanmadan 2 yıl önce görüntülenebilir. 2 yıl önce görüntülenebilir.

48 Mammografi nasıl çekilir ?  Üstten ve yandan sıkıştırılarak, her memeye iki adet film çekilir  Filmler çekilirken birkaç saniye sıkıştırma yapılır. Bu zaman zaman hasta için rahatsız edici bir durum olsa da görüntünün netliği için şarttır ve hayat kurtarıcı olabilir

49 Kompresyon (memenin sıkıştırılması) neden önemlidir? –Doku süperpozisyonlarını azaltır (üç boyutlu bir organı iki boyutlu görüntülüyoruz. Dokular üst üste geldiğinde aralarındaki bir yapıyı gösterebilme şansımız azalır) –Filmlerde daha homojen görünüm sağlar –Saçılan radyasyonu azaltarak film kalitesini arttırır –Meme dokusunun aldığı radyasyon dozunu azaltır

50

51 KÖTÜ-İYİ FARKI CC

52 Meme kanseri görüntüsü

53 CC Meme kanseri görüntüsü

54 İyi bir mammografi için dikkat edilmesi gerekenler  Memelerinizde hassasiyet varsa incelemenizi en az hassas olduğu dönemde yaptırın ( adetin 4-5. gününden sonra )  Koltukaltına deodorant, pudra veya krem sürmeyin- bunlar mammografi kalitesini azaltır, yalancı görüntüler oluşturabilir  Yanınızda daha önce uygulanan tüm tanı ve tedavi bilgilerini içeren kayıt ve belgelerinizi bulundurun

55 Meme muayenesine gelirken; Koruduğunuz eski meme görüntülemelerinizi de yanınızda getirmelisiniz! (size ait doku görüntülerini yenileriyle karşılaştırmak, erken değişimleri ve normal gibi görünen yeni yapıları saptamamıza yardımcı olur, önemlidir!)

56 Ultrasonografi  Ses dalgaları kullanılarak yapılan bir incelemedir (kanserojen riski yoktur)  Mammografiye yardımcı olarak kullanılır  Mammografide görülen kitleler değerlendirilir  Ele gelen bulgular değerlendirilir  Yoğun meme dokusu olan ve riskli olgularda uygulanabilir  Gençlerde ve hamilelerde güvenle kullanılabilir

57 Ultrasonografi  Yoğun memelerde tarama amaçlı kullanıldığında tanı oranlarını artırmaktadır  yaş kadınlarda tümör büyüme hızının fazla olması nedeniyle yoğun memelerde taramaya eklenebilir

58

59

60 Erken tanı için ultrason eşliğinde biyopsiler çok önem taşır

61

62 Erken tanıda, ele gelmeyen kitlelerin ultrason veya mamografi eşliğinde tel ile işaretleme sonrası yapılan cerrahi meme biyopsileri de önemli yer tutar

63

64 Erken tanıda, ele gelmeyen kitlelerin masası delikli özel mamografi cihazları eşliğinde “mammotome” probu ile özel biyopsileri de önemli yer tutar

65 nmjvbzbk

66 Erkeklerde meme kanseri gelişebilir mi ?  Evet. Nadir olmakla birlikte erkeklerde de meme kanseri görülebilir (100 kadın meme kanserine karşı, bir erkek meme kanseri saptanmaktadır).  Erkeklerde görülen meme kanseri, daha agresif seyirlidir. Tanı yöntemleri ve bulgular aynıdır.

67 Ülkemizde KETEM meme taraması Meme kanserinde ideal yöntem yılda bir uygulanacak mamografi ile taramadır. Tarama sırasında her iki meme için de birisi medyolateral oblik (MLO), öteki kranyokaudal (CC) olmak üzere ikişer poz film çekilmelidir.

68 Ülkemizde KETEM meme taraması Asıl tarama yöntemi mamografi olmakla birlikte, mamografinin etkinliğini arttırmak amacıyla taramaya katılan her kadına klinik meme muayenesi de yapılmalıdır. Ayrıca toplumda farkındalık yaratmak amacıyla 20 yaşından sonra her kadına kendi kendine meme muayenesi yapmaları için danışmanlık hizmeti verilmelidir.

69 KETEM hedef popülasyon ve tarama sıklığı Kadınlarda 40 yaşında başlayacak ve 69 yaşında bitecek olan toplum tabanlı taramadır (40 ve 69 yaşlar dahil edilecektir). Taranacak popülasyon, aile hekimlerine kayıtlı bireyler esas alınarak tanımlanmalı ve geliştirilecek davet yöntemleriyle 2 yılda bir tekrarlanmalıdır. Meme kanserinden ölümleri azaltabilecek etkin bir kanser taraması için nüfusun en az %75’inin taramaya katılması şarttır.

70 Taramanın yürütüldüğü yer: Ulusal toplum tabanlı meme kanseri taramaları Aile Sağlığı Merkezleri (ASM) ve Toplum Sağlığı Merkezleri (TSM) bünyesindeki Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezleri [KETEM] tarafından yürütülür. Halk Sağlığı Müdürlüğünde, toplum tabanlı meme kanseri tarama çalışmalarının koordinasyon, kayıt, izlem ve Bakanlığa bildiriminden Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar, Programlar ve Kanser Birimi sorumludur.

71 KETEM tarafından davet edilmiş kadınlara çektirilen mamografiler dosyalarına işlenir. Normal çıkan kadınlar 2 yılda 1 kontrole çağrılır. Anormal çıkan hastalar genel cerrahi uzmanlarına yönlendirilir. Mamografiyi kabul etmeyen kadınlardan imza ile red onayı alınır. Ancak 1 yıl sonra yeniden taramaya çağrılır.

72 Artık bu hastalıktan korkmuyoruz!!!

73 Kanserden değil,

74 Geç kalmaktan kork!!!

75 Sağlıklı günler dilerim!!! Teşekkürler

76


"FARKINDA MISINIZ? Meme kanseri farkındalık semineri Kanser değil geç tanı öldürüyor: Sihir 3 parmağınızın ucunda Doç. Dr. Burak KAVLAKOĞLU Özel Kudret." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları