Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

Sunum yükleniyor. Lütfen bekleyiniz

T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu GELİŞİMSEL KALÇA DİSPLAZİSİ ERKEN TANI VE TEDAVİ PROGRAMI.

Benzer bir sunumlar


... konulu sunumlar: "T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu GELİŞİMSEL KALÇA DİSPLAZİSİ ERKEN TANI VE TEDAVİ PROGRAMI."— Sunum transkripti:

1

2 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu GELİŞİMSEL KALÇA DİSPLAZİSİ ERKEN TANI VE TEDAVİ PROGRAMI DERS 2: KLİNİK MUAYENE

3 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Bulgular

4 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Klinik Bulgular Kalça dışı (ip uçları) Kalçaya ait

5 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Kalça Dışı Gözleme Dayalı Bulgular Tortikollis Plajiosefali Skolyoz Pelvik oblisite Dizlerde şekil bozuklukları Pozisyonel ayak deformiteleri

6 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu

7 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Ayak deformiteleri; Pesekinovarus Pes planovalgus Peskalkaneovalgus

8 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu KALÇA BULGULARI

9 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Kalça Hareketleri

10 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Kalça hareketleri Y D fizyolojik fleksiyon kontraktürü Kalça abduksiyon muayenesi ; – kalça 90 fleksiyonda –SİAS l a r aynı düzlemde olmalıdır. –Pelvisin sabit.

11 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Abduksiyon kısıtlılığı Normal bebeklerde % 2-4,5 Makat gelişte insidansı yüksek

12 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Abduksiyon Kısıtlılığı Kalça displazisinde; derece arasında olabilir pelvis sabitlenmezse dikkatten kaçabilir Kalça çıkığında abduksiyon kısıtlılığı derece arasında olabilir.

13 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu

14 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Bacak uzunluk farkı (Galeazzi) Diz seviyeleri arasındaki fark tespit edilir

15 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu

16 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Pili asimetrisi

17 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Yenidoğanda fizik muayene Ortolani “Segno dello Scatto” Barlow Disloke veya sublukse kalçayı redükte eder Disloke veya sublukse kalçayı redükte eder İnstabil kalçayı disloke eder

18 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Ortolani testi Her iki alt ekstremite avuç içi ile tutulur. Başparmak uyluk medialine konarken indeks ve orta parmak trokanter majorun üzerine yerleştirilir. Tek tarafın abduksiyona getirilmesi ile femur başı limbusa takılarak abduksiyonu engeller. Her iki alt ekstremite avuç içi ile tutulur. Başparmak uyluk medialine konarken indeks ve orta parmak trokanter majorun üzerine yerleştirilir. Tek tarafın abduksiyona getirilmesi ile femur başı limbusa takılarak abduksiyonu engeller.

19 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Ortolani testi Bu sırada indeks parmağı ile trokanter majorden femur mediale itilerek femur başı asetabuluma redükte edilirken klik sesi olarak tarif edilen redüksiyon hissi alınır.

20 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Ortolani testi ORTOLANİ TESTİ MUTLAKA TEK TARAFLI YAPILIR

21 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Barlow Testi Daha sonra uyluk adduksiyona getirilerek başparmak medialden uyluğa laterale doğru bastırır ve kalçanın dislokasyonu ile klik sesi tekrar alınır.

22 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Barlow Testi

23 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Klinik Tarama Ortolani ve Barlow testleri; Spesifisite %100 Sensitivite düşük Yalancı (+) sonuç: aşırı tedavi Yalancı (-) sonuç: geç GKD vakaları Deneyimli doktorlar sensitiviteyi arttırıyor Barlow dislokasyonu provoke eder mi? İnterobserver güvenilirliği düşük

24 T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Klinik Tarama Bilateral çıkıklarda ortolani (-), abduksiyon kısıtlılığı ve pili asimetrisi görülmeyebilir. Kalçalarda hareketle ortaya çıkan klik seslerinin önemi yoktur.


"T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu GELİŞİMSEL KALÇA DİSPLAZİSİ ERKEN TANI VE TEDAVİ PROGRAMI." indir ppt

Benzer bir sunumlar


Google Reklamları