Helikobakter Pilori Gram (-) flajelli spiral bakteri Gastrit – peptik ülser etkeni Klas 1 kanserojen (WHO)

... konulu sunumlar: "Helikobakter Pilori Gram (-) flajelli spiral bakteri Gastrit – peptik ülser etkeni Klas 1 kanserojen (WHO)"— Sunum transkripti:

1 Helikobakter Pilori Gram (-) flajelli spiral bakteri Gastrit – peptik ülser etkeni Klas 1 kanserojen (WHO)

2 Helikobakter Pilori (HP) İnfeksiyonu
Yaşam boyu süren kronik infeksiyon Fekal – oral bulaşır ! Su ile epidemiler… Aile içi - bireyler arası bulaşır Kötü hijyenik koşullar Çocuklar için inf. kaynağı = Aile Öpüşmekle bulaşır ??? Dişeti rezervuar…

3

4 HP enfeksiyonu prevalansı ülkelerin gelişmişlik düzeyine göre farklı…
Enfekte kişiler % 100 80 Gelişmekte olan ülkeler 60 40 Çocukluk çağında hızlı bulaş 20 Batılı Ülkeler 10 20 30 40 50 60 70 80 Yaş Marshall 1994

5 HP İnfeksiyonunda Klinik
Spesifik bulgu yoktur !!!! (Batı kaynakları) Kusma – karın ağrısı – huzursuzluk Gece uyandıran ağrı (ülser !!) DÜ %87 – GÜ %71 (EÜTF Ped.Gastro) Fe eksikliği anemisi Protein kaybettirici enteropati Parmaklarda çomaklaşma Gelişme geriliği

6 Türk Çocuklarında HP İnfeksiyonu
Okul çağında sıklık %30 5 yaş < düşük Yaşla birlikte inf. sıklığı artmakta Ülkemizde Kronik karın ağrılı çocuklarda önemli bir etken Sıklık : %45-50

7 HP İnfeksiyonunda Tanı Yöntemleri Endoskopik Bulgular
ÜLSER ÖDEM Antral Nodülarite (%90)

8 HP İnfeksiyonunda Tanı Yöntemleri Üreaz Testi
Pozitif test Negatif test

9 HP İnfeksiyonunda Tanı Yöntemleri HP İnfeksiyonunda Histopatoloji

10 HP İnfeksiyonunda Tanı Yöntemleri Üre Nefes Testi

11 HP İnfeksiyonunda Tanı Yöntemleri Dışkıda HP Antijen Testi (EİA)

12 HP İnfeksiyonunda Tanı Yöntemleri
Anti HP IgG tanı koydurmaz !! Bakteri ile karşılaşmayı gösterir… Virülans faktörleri : Cag A(±) Vac A(±) Cag A (+) daha virülan - ülserojen

13 HP İnfeksiyonunda Tedavi
Her HP inf. tedavi edilmeli midir ? Kimler tedavi edilmelidir ? Hangi tedavi modeli en başarılıdır ? Semptomatikler tedavi edilmelidir OMP + AMO + KLA 2 hafta Ülser (+) OMP 1 ay