Özofagus atrezisi nedir? Çocuklarımızı neler bekler...

... konulu sunumlar: "Özofagus atrezisi nedir? Çocuklarımızı neler bekler..."— Sunum transkripti:

1 Özofagus atrezisi nedir? Çocuklarımızı neler bekler...
Dr. Tutku Soyer Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı

2 Özofagus atrezisi Yemek borusu ve soluk borusunu ilgilendiren doğumsal bir hastalık canlı doğumda Trakeaözofageal fistül Özofagus Mide

3

4 ÖA ve TEF tipleri

5 Gebelikte ÖA anlaşılabilir mi?
% 9-40 oranında gebelik ultrasonunda tanınabilir. * Polihidramniyos (amniyon sıvısında artma) * Mide balonun küçük olması veya görülememesi. * Üst özofagus poşunun görülmesi

6 ÖA nasıl anlaşılır?

7

8 Tanıda başka neler yapılır?

9 ÖA’li bebekte başka hastalıklar olabilir mi?
%70 ek doğumsal hastalık olabilir. Vertebra Anal atrezi Trakeaözofageal fistül Özofagus atrezisi Böbrek hastalıkları El-ayak anomalileri Doğumsal kalp hastalıkları Bazı sendromlar (Down, Trizomiler)

10 Cerrahi tedavi

11 Uzun aralıklı ÖA Daha çok izole, fistülsüz atreziler Gastrostomi
Kalın barsaktan veya mideden yemek borusu

12 Ameliyat sonrası erken dönem sorunlar
Birleştirilen özofagustan kaçak olması Sinir probemlerlerine bağlı besinlerin soluk borusuna kaçışı (aspirasyon) Solunum sıkıntısı Anastomozda darlık

13 Uzun dönem sorunlar Yutma sorunları - Katı gıdaları yutmada güçlük
- Özofagusta besin tıkaçları Özofagusta darlıkları

14 Gastroözofageal reflü
Kusma, göğüs ağrısı, Özofagus darlığı, Solunum problemleri, Tekrarlayan akciğer enfeksiyonları, Özofagusta hasarlanma (Baret özofagusu), Artmış özofagus kanser riski

15 Reflüde tedavi İlaç tedavisi Cerrahi tedavi
- ÖA ‘li çocuklarda %15-25 cerrahi tedaviye gerek duyulmaktadır.

16 ÖA’de solunum problemleri
Trakeomalazi - Bebek büyüdükçe trakeomalazide düzelme olur. Nadiren cerrahi tedavi gerektirir. Fistülde tekrarlama Yemek yerken öksürük, solunum sıkıntısı, morarma olabilir.

17 ÖA’de solunum problemleri
Tekrarlayan bronşit veya pnömoni. Trakeomalazi, reflü, yutma problemleri, aspirasyon Öksürük,kronik hava yolu darlıkları, Astım ve hışıltı ÖA’li çocukların ¼’nde görülmektedir.

18 ÖA’de diğer problemler
Büyüme gelişme geriliği Göğüs duvarı sorunları (Skolyoz) Eşlik eden sorunlara bağlı sıkıntılar

19 Destek grupları